09.07.2008 / Общество

Прощайте, бумажные горы

Фото: Федосеев Л. Г.
Денис Тюков.

- Быстрее медицинских технологий сейчас развиваются, пожалуй, только компьютерные. И если врачи не будут постоянно отслеживать происходящие изменения, вряд ли можно достичь эффективности в работе лечебных учреждений, - убежден директор регионального медицинского информационно-аналитического центра (МИАЦ) Денис Тюков. Трудно усомниться в подобном утверждении, когда об этом говорит специалист в области электронных технологий в столь специфичной сфере, как здравоохранение.

Изо дня в день из всех уголков нашего края в МИАЦ стекается информация от лечебных учреждений. Это данные о результативности работы ЛПУ, динамике заболеваемости, количестве пролеченных, лекарственном обеспечении льготников и множество другой отчетности, из которой в итоге складывается общая картина функционирования всей системы здравоохранения региона. Кстати, за год в информационно-аналитический центр поступает более трехсот тысяч значений, характеризующих лечебный процесс. Но сегодня и этого недостаточно, чтобы получить реальное представление о качестве и доступности медицинской помощи.

С началом реализации нацпроекта "Здоровье" федеральный центр запрашивает у регионов все больше сведений, стремясь дойти до самой сути: чем болеет россиянин и как его лечат. Понятно, что без инновационных информационных технологий справиться с "копями" медицинской статистики весьма проблематично.

Для решения этой задачи в рамках проекта "Электронная Россия" была принята региональная целевая программа "Развитие телекоммуникационной инфраструктуры здравоохранения Мурманской области на 2006-2008 годы". На ее реализацию из областной казны выделено более шести миллионов рублей. В результате удалось оснастить серверами и компьютерами двенадцать лечебных учреждений, что позволяет внедрить специальную медицинскую информационную программу "ПроМед". Это означает: прощайте горы бумаг и да здравствует скорость обмена информацией. И что особенно важно, как подчеркивают специалисты МИАЦа, гарантирует достоверность данных об оказании медицинской помощи.

- Называть рывком это еще рано, это скорее подтягивание к современному уровню организации работы, - говорит Денис Тюков. - Благодаря компьютерной программе информация ежедневно, в режиме реального времени, будет попадать в МИАЦ и в областной комитет по здравоохранению. Причем система принимает строго персонифицированные данные: где и сколько времени пациента лечили, какие виды услуг ему оказаны, результаты проведенных исследований и так далее. Таким образом, появится возможность оперативно отслеживать ситуацию, складывающуюся на конкретной территории. При этом программа исключает возможность "приукрасить" реальную картину, чем иногда грешат нынешние отчеты, поступающие из муниципальных образований. А ведь на анализе отчетов, которые подают сюда лечебные учреждения, строится управление системой здравоохранения, формируются приоритетные направления работы.

Перечисляя преимущества данной системы, руководитель МИАЦа особо подчеркнул ее универсальные возможности для оперативного анализа: достаточно нажать несколько кнопок, и компьютер выдаст любую заданную выборку. К примеру, покажет пациентов определенной возрастной группы, имеющих одно и то же заболевание, как и чем лечат таких больных в разных ЛПУ. Причем сравнение будет максимально детализированным. Кроме всего прочего, это позволит выявлять причины распространения той или иной болезни.

- Ведь сейчас по отчетности часто даже конкретную патологию не увидишь, не то что больного. Допустим, значится группа "заболевания органов дыхания", а конкретно каких из них - разбивки нет. Или взять "заболевания эндокринной системы". Ну, разделены они на группы, включая сахарный диабет, а какого типа он у пациента, что крайне важно, - неизвестно. В новой программе все это, как говорится, по полочкам разложено. Это исключит дублирование исследований, ускорит процессы обследования. В программе наглядно представлена и система финансирования - с этой целью централизованно формируем регистры оплаты медицинских услуг страховыми компаниями. В итоге это несомненно даст экономию средств, поскольку контроль за их расходованием будет проводиться в режиме реального времени, а значит, более тщательно. Пока же случается, что лечебные учреждения в своих отчетах могут койки дневного стационара "перекинуть" в число стационарных, круглосуточных. А это, между прочим, другие деньги. Новая система это моментально выявит. Так что с ней рычагов воздействия становится больше, а возможностей для махинаций - меньше. В результате во многих случаях отпадет необходимость выездных проверок, поскольку ситуация на местах будет прозрачной для контроля.

Но, подчеркнул руководитель МИАЦа, вопрос в том, как на нововведение откликнутся муниципальные образования, поскольку от их участия в техническом обеспечении лечебных учреждений зависит, насколько широко будет охвачена лечебная сеть области этой программой.

К работе в новом режиме хорошо подготовились Мончегорская и Ковдорская ЦРБ, Североморская ЦГБ. В Печенгском районе к единой сети центральной районной больницы подключаются не только поликлиники, женские консультации, но и стоматология. К сожалению, далеко не везде так обстоит дело. Это касается не только Ловозерского и Кольского районов, где из-за большой территории есть трудности и технического плана в осуществлении задуманного. Как отметил Денис Игоревич, огорчает, что к работе в системе "ПроМед" не готовы поликлиники Мурманска. Кстати, сейчас разрабатывается концепция дальнейшего развития телекоммуникационной инфраструктуры здравоохранения нашей области на 2009-2011 годы.

- Информацию муниципалитеты должны были предоставить к концу июня. К сожалению, многие не торопятся, - заметил Денис Игоревич.

Совершенно очевидно, главное, из-за чего муниципальные образования, а вместе с ними и медучреждения не спешат внедрять современные информационные технологии, - финансовые средства. Однако известно и другое - новые технологии потому и создаются, чтобы ускорить окупаемость затрат. Авторами программы "ПроМед" являются специалисты пермского ООО "Сван" и Пермского информационно-аналитического центра. По расчетам разработчиков, программа позволяет экономить до 25 процентов средств, выделяемых на здравоохранение. А высвободившиеся деньги направлять на развитие наиболее востребованных видов специализированной медпомощи. Да и вряд ли бы в наше время кто-нибудь решился на эксперимент с непросчитанными последствиями. В частности, в Пермской области эта программа действует во всех лечебных учреждениях, которых, между прочим, более четырехсот. По-новому работают медики в Краснодаре, Самарской, Новосибирской областях и других регионах страны.

А электронщики Мурманского информационно-аналитического центра уже готовы предложить лечебной сети области новый проект - "Электронная регистратура". На примере Мурманска это будет так выглядеть: действует единый многоканальный телефон, по которому пациенты могут записаться на прием к врачу. При этом время на заполнение данных о больном, если он уже обращался за медицинской помощью, не тратится, поскольку необходимая информация занесена в компьютерную базу. Благодаря единой сети операторы-регистраторы видят, какова ситуация в каждой поликлинике: сколько врачей работает, есть ли специалист, в консультации которого нуждается больной. Если его нет в данной поликлинике, то человека записывают на прием к врачу, работающему в другом лечебном учреждении.

- Таким образом, можно будет отследить доступность медицинской помощи. То есть опять-таки эта система даст нам основание для предметного разговора об организации работы в каждом конкретном учреждении. Кстати, в Перми с внедрением этой системы время ожидания очереди к врачу сократилось в два раза. Это действительно работает, сам видел. Сейчас обсуждается вопрос о том, чтобы в следующем году запустить такую программу в нашей области, - поделился планами Денис Тюков.

Впрочем, большие перспективы открывает и телемедицина, которая уже прописалась в нашем регионе (ее функционирование обеспечивает ООО "Эквант", действующее в России под торговой маркой Orange Business Services). Недавно состоялся второй сеанс телекоммуникационной связи, которая была установлена между областной больницей и Печенгской ЦРБ. Благодаря современной электронной аппаратуре пациенту не пришлось приезжать на томографическое обследование в Мурманск. Компьютерная связь позволила врачу областной клинической больницы со своего рабочего места управлять процессом обследования на томографе, который находится в Печенгской ЦРБ.

Как подчеркнул Денис Тюков, аналогичная связь может быть установлена не только с любой клиникой или медицинским центром нашей страны, но и Европы. А еще эта система позволяет виртуально присутствовать на операциях коллег, участвовать в конференциях и семинарах, встречах с ведущими отечественными и зарубежными специалистами. Чтобы как можно больше наших врачей имели возможность получать новые знания, телекоммуникационные центры планируется создать во всех центральных районных больницах.

Фото: Федосеев Л. Г.
Денис Тюков.
Ольга НУРЕЕВА

Опубликовано: Мурманский вестник от 09.07.2008

Назад к списку новостей

Новости региона
Курсы валют
$10 NOK10 SEK
66,255075,391677,410673,1396
Афиша недели
Вселенная комиксов
Гороскоп на сегодня