Не заменить ничем
Служба крови нашего края никогда не дает сбоев, обеспечивая стационары необходимым объемом безопасных и эффективных компонентов и препаратов крови, которые требуются для спасения тяжело больных пациентов. Ведь сколько бы ни работали ученые над созданием заменителей крови, ничего лучше ее пока не изобрели. Без этого дара не обойтись.
Процесс заготовки донорской крови в Мурманской областной станции переливания крови (МОСПК) идет по плану. Интенсивная работа службы крови предъявляет особые требования и к ее оснащению, эксплуатация оборудования под постоянным контролем. Тем не менее срок у техники не вечен, да и технологии не стоят на месте.
Нынче в МОСПК большие изменения - поступила крупная партия нового оборудования. На эти цели в 2022 году из областного бюджета выделено 65 миллионов рублей. Предоставленные средства обеспечили учреждению возможность основательно обновить арсенал медтехники - на 29 единиц самых современных аппаратов и установок, применяемых в этом непростом деле. Из них 25 уже поставлены и введены в эксплуатацию.
В числе приобретений - тромбомиксер с термостатом для хранения донорских тромбоцитов, медицинские центрифуги, система для СВЧ-обезвреживания медицинских отходов, фармацевтический холодильник с морозильной камерой для хранения крови, компонентов лекарственных средств и вакцин, встряхиватели-качалки для донорской крови и много другого оборудования.
Также в числе новинок - два аппарата для донорского афереза самой последней модификации, которые были закуплены взамен морально устаревших и порядком изношенных за время эксплуатации. Это оборудование обеспечивает возможность заготавливать тромбоциты, использование которых крайне востребовано в гематологии, онкологии, в том числе детской, акушерстве, сосудистой хирургии и кардиохирургии.
Заместитель главврача областной станции переливания крови Алексей Мухин значение новых аппаратов для проведения тромбоцитофереза выделяет особенно. Поступившие экземпляры - самое современное медицинское оборудование, предназначенное для проведения донорского афереза.
Выглядит это так. Из вены донора кровь поступает в аппарат, в недрах которого происходит ее разделение на компоненты и плазму. Требуемое умная техника отправляет в специальные контейнеры (можно тут же видеть, как они заполняются), а остальные аппарат возвращает в кровоток донора. Этот процесс включает ряд этапов, которые находятся под постоянным контролем чуткой аппаратуры. На малейшее отклонение от заданных параметров аппарат отреагирует и приостановит процедуру.
- В линейке последнего поколения такой аппаратуры это одна из лучших на сегодня моделей в мире, - говорит Алексей Мухин. - Аппарат полностью автоматический, настраивается под каждого конкретного донора. Подключается физраствор, антикоагулянт... После этого аппарат проверяет, правильно ли все подсоединено, только после этого начинается процедура. Важно, что данное оборудование позволяет заготовить любые комбинации компонентов крови, включая плазморедуцированный тромбоцитный концентрат с автоматическим добавлением консервирующего раствора для тромбоцитов, в рамках единой, простой для применения системы, - подчеркивает Алексей Мухин. - А сама процедура длится 50-60 минут.
Процесс тромбоцитофереза, который проводился на прежнем оборудовании, занимал полтора часа, теперь время проведения процедуры сократилось до 40 процентов. В месяц здесь проводят не менее 40 таких сеансов - по 10 процедур в неделю, при этом каждая донация позволяет заготовить тромбоцитов на 25 процентов больше, плюс снижаются риски неблагоприятных трансфузионных реакций у пациентов.
- Новый аппарат облегчает процесс для донора еще и потому, что берет кровь маленькими порциями, вследствие чего антикоагулянт попадает к донору в меньшем количестве, которое необходимо для предотвращения сворачивания крови во время переливания. Организм на его введение реагирует - немеет язык, губы, а с уменьшением требуемой дозы этого препарата его воздействие намного мягче, поэтому процедура переносится легче. И доноры, и мы довольны, - говорит заместитель главврача.
Кровные узы
К слову, сам Алексей Мухин начал сдавать кровь еще будучи студентом военно-медицинской академии. Говоря о разнице, которая произошла в оснащенности оборудованием по сравнению с прошлым, вспоминает:
- Прежние годы для проведения тромбоцитофереза приходилось задействовать обе руки. Из одной вены кровь забиралась, в другую возвращалась. Вот так и лежишь с распростертыми руками полтора часа. Еще это ощущение от антикоагулянта, прямо скажем, не очень приятное. У меня вторая группа и резус отрицательный, так что сдавать кровь приходилось часто, прямо с занятий приходилось уходить, когда в этом была экстренная необходимость. Иное дело с новыми аппаратами, когда тромбоциты и плазму можно получить одновременно в процессе одной процедуры. К тому же интерфейс аппарата доступен как для персонала, так и донора. На экране полностью отображается статистика всего процесса, и можно посмотреть, сколько забирается клеток, сколько миллилитров взято, какой этап процедуры проходит, сколько осталось до ее конца, - объясняет Мухин.
В зале донации атмосфера всегда особая, можно даже сказать, умиротворенная. Поскольку процедура нескорая, монотонная. В ожидании ее окончания то один, то другой донор вскидывают взгляд на экран, на котором пульсируют графики с показателями. Чувствуется, что пришедшие сюда люди уже со стажем. Те, что на новом аппарате, тоже в полном спокойствии. Отвлечься на разговор - милое дело, время бежит быстрее.
Подхожу к одному из них.
- Никита Сирота, - представился молодой человек. - Студент МГТУ, шестой курс радиоэлектронных систем и комплексов.
Как он сообщил, сдавать кровь начал с 18 лет. Мотивация влиться в благородное движение у парня была, что называется, жизненная. Родной человек был серьезно болен, близким требовалось сдать кровь, а сам он не мог - был еще несовершеннолетним.
- Конечно же, нужные группа крови и компоненты были обеспечены. Вот тогда понял, как много значит помощь доноров, и решил, что обязательно им стану. Как исполнилось 18 лет, на следующий день пошел на станцию переливания крови. С тех пор сдаю ее регулярно.
- В компании приходишь, с однокурсниками? - поинтересовалась я.
- Нет, один. Но уверен, что каждый из них сдаст кровь, если потребуется.
Рядом мужчина в возрасте. На его футболке знакомый логотип забега по Кольскому мосту - «Гольфстрим». Виталий Викторович Смосоренко военный пенсионер, что многое объясняет в его отношении и к донорству. Распространяться не стал, сообщил только, что ветеран боевых действий, мол, ситуации бывали разные:
- Каждый раз после донации чувствую прилив сил. А стал сдавать кровь, когда еще служил. После того как уволился - обязательно 3-4 раза в год, - пояснил наш земляк.
Немногословным оказался и его сосед - молодой мужчина, по всему видно - в прекрасной физической форме. Впрочем, много объяснять и ему не пришлось. В футболке цвета хаки, на ней скромная, но много говорящая надпись: «Армия России». Алексей - военный медик. И этим сказано больше любых слов.
Все, кто бескорыстно отдает частичку своих сил, в позитивном настрое. И этим словно передают вместе с ценным даром еще очень важное нуждающимся в донорской помощи - уверенность, что в их жизни все должно наладиться.
Всегда наготове
Важно и то, что в поставках расходных материалов, необходимых для работы службы крови, сбоев нет - имеются в достаточном количестве.
- Все контракты выполнены в полном объеме, работаем без ограничения, - сообщил Алексей Мухин, продолжая рассказывать о приобретениях.
Так, для лаборатории областной станции также закуплен новый биохолодильник. Строго требуемая температура в нем поддерживается с предельной точностью для сохранения всех качеств расходного материала, реактивов и образцов компонентов крови.
- Будем подавать заявку еще на два новых. Стараемся максимально обновить имеющийся арсенал, - подчеркнул он.
Отношение к донорской крови всегда крайне бережное - ни в коем случае нельзя допустить ее списания по причине истечения срока хранения. Поэтому запасы пополняются всегда планово. Например, тромбоцитами надолго не запастись, они могут храниться до семи суток, поэтому их готовят по заявкам медучреждений. Теперь на страже их сохранности стоит также обновленное оборудование: тромбомиксер с термостатом. Тромбомиксер необходим для перемешивания тромбоцитов, а сохранить свои свойства они могут только при постоянном перемешивании, поэтому специальный аппарат каждый пластиковый контейнер с бесценным веществом нежно и беспрестанно покачивает, словно колыбельку с младенцем.
- Обновление медтехники гарантирует функциональную устойчивость учреждения, - говорит Алексей Мухин. - Работать на оборудовании, которое поступило более 10 лет назад, тяжело. Какое-то выходило из строя, ремонтировали и вновь вводили в эксплуатацию. Напряжение. Ведь если дома сломался холодильник, ничего страшного - можно неделю подождать, пока отремонтируют. Другое дело здесь - пациент не может ждать, ему необходима помощь немедленно, сейчас.
Поставки оборудования продолжаются, до конца этого года сюда также поступят автоматический иммуногематологический анализатор для банка крови, оборудование для ПЦР-диагностики и фотометр.