Грядут изменения в структуре медучреждений областного центра. Нововведения, а их будет немало, призваны вывести на качественно новый уровень прежде всего оказание самой востребованной медпомощи - поликлинической. Локомотивами в этом нелегком деле станут два крупных областных медучреждения, в состав одного войдут взрослые поликлиники города, другого - детские.
Под крылом большого центра
Чем крупнее организация, тем больше у нее возможностей и ресурсов. Это понимают и медики, и пациенты. Особенно, когда требуется тот или иной профильный врач, а его в учреждении просто нет, либо когда необходимое медоборудование выйдет из строя - пока его заменят, сроки проведения исследования сдвинутся. При этом одна из главных задач здравоохранения - обеспечить единый подход к оказанию медпомощи, то есть и качество, и сроки ее получения пациентом должны быть обеспечены. С этой целью и принято решение о создании в Мурманске двух укрупненных медицинских организаций.
Для осуществления единого подхода к оказанию медицинской помощи взрослому населению в состав Мурманского областного центра специализированных видов медицинской помощи (МОЦСВМП) войдут взрослые поликлиники. А для совершенствования педиатрической помощи детские поликлиники города войдут в состав Мурманской областной детской клинической больницы. Таким образом, появятся две укрупненные медорганизации, под крыло которых перейдет вся поликлиническая служба города.
Стоит отметить, что объединение медучреждений в центры амбулаторной и стационарной помощи уже осуществлено в ряде регионов страны. Наша область действовать, как говорится, по трафарету не спешила: специалисты анализировали опыт коллег, оценивали, какими полезными инновациями его можно дополнить. В общем, процесс подготовки к переходу на новые рельсы был скрупулезным и взвешенным.
- Идея объединения медучреждений у нас родилась, когда мы изучили опыт регионов, где эти мероприятия успешно реализованы, то есть где медорганизации укрупнены уже достаточно давно. Начали с Москвы, которая первой внедрила эту практику, изучили также опыт Оренбурга, Архангельска, Красноярска, - говорит первый заместитель министра здравоохранения Мурманской области Екатерина Сулима. - И мы убедились, что централизация, укрупнение медицинских организаций действительно положительно сказались на повышении доступности медпомощи, пути пациента к ее получению стали логичнее, проще. Оперативнее стал обмен информацией между медучреждениями: не нужно каждому создавать свой портал, через так называемые шины единого цифрового поля сведения передаются быстро, в понятном для всех формате, сокращаются и трудозатраты.
Важно, что укрупнение медорганизаций позволит расширить спектр первичной медицинской помощи, оказываемой нашему населению, и улучшить ее доступность.
- Кроме того, объединение ресурсов и технологий позволит сократить издержки. И при этом повысить качество предоставляемых медицинских услуг за счет внедрения лучших практик и опыта, - подчеркнула Екатерина Сулима.
Кадровый вопрос
Новым будет и то, что как такового прикрепления жителей к тому или иному филиалу поликлиники, как сейчас, не будет. В чем суть и преимущество этого принципа? Екатерина Сулима пояснила так:
- Пациент не будет прикреплен к какому-то одному филиалу поликлиники и сможет получить медицинскую помощь в любом, где ему удобно - ближе к месту работы или учебы, либо в том, к которому он привык. Участковый принцип сохраняется, но при этом для пациента расширяются и возможности выбора для обращения за медпомощью. Это один из элементов повышения ее доступности.
В числе плюсов объединения - возможность решения и кадровых проблем.
- Не секрет, что в одном учреждении может быть переизбыток определенных специалистов, в другом - дефицит. А с объединением их распределение станет равномернее, соответственно, и нагрузка. От этого комфортнее будет и врачам, и пациентам. Ведь нагрузка и режим труда доктора должны быть определенными. А зачастую бывает, что одно учреждение укомплектовано, к примеру, эндокринологами, а в другом их нет. Но в первом увеличить прием пациентов не могут, так как там не хватает площадей. А объединение позволит распределить специалистов так, чтобы обеспечить доступность медпомощи, - пояснила Екатерина Сулима.
Еще один весомый его эффект - оперативность в решении той или иной кадровой ситуации:
- Если обращаемость в каком-то из филиалов выросла, мы сможем перераспределять сотрудников достаточно быстро - не оформляя допсоглашения. То есть станет возможной ротация кадров внутри единых учреждений, что особенно актуально в период отпусков. Одновременно объединенное учреждение получит возможность эффективнее управлять ресурсами, концентрируя их на приоритетных направлениях и ключевой задаче - совершенствовании доступности качественной медицинской помощи. Кроме того, будет усовершенствована лабораторная диагностика: появится широкая сеть точек забора биоматериала. Более доступной станет стационарзамещающая медицинская помощь для детей, что тоже очень важно, - отметила Екатерина Сулима.
В единой команде
Первый заместитель министра здравоохранения области также сообщила, что после завершения организационных процессов объединения для поликлиник будут сформированы единые службы неотложки, узких специалистов, врачей-диагностов.
- У нас уже выстроена эффективная работа неотложной помощи во второй поликлинике - благодаря тому, что там трудится команда квалифицированных, хорошо обученных фельдшеров. И эту модель работы мы хотим масштабировать на весь город. То есть неотложная помощь на всей территории Мурманска должна оказываться в установленные сроки - в течение суток. Надо сказать, что ранее такая служба работала не во всех филиалах поликлиник, оказывали неотложную помощь терапевты. Это действительно нелегко для врача - после приема отправляться на вызовы. Неудобно и пациенту, поскольку приходилось продолжительное время ждать, пока ему окажут помощь на дому. А с появлением единой службы неотложной помощи этот процесс также станет гораздо оперативнее.
Как сообщила Екатерина Сулима, проект объединения учреждений в укрупненные медорганизации планируется реализовать к апрелю-марту 2025 года.
Мурманский областной медицинский центр, в состав которого войдут МОЦСВМП и взрослые поликлиники города, возглавит Аркадий Амозов. Его заместителем, отвечающим за работу поликлинического звена для оказания медицинской помощи взрослому населению, станет Константин Биджоев.
Руководителем Мурманской областной детской клинической больницы со включенными в ее состав детскими поликлиниками города назначена Елена Сердюк. Ее заместителем по организации медицинской помощи детям в условиях стационара стала Дарья Пушкарева.