Человек может и не знать...

Многие ли могут назвать цифры своего давления? А ведь, возможно, они намекают на то, что в организме уже начался нежелательный процесс. Любое заболевание может подкрасться тихо и незаметно для самого человека. Поэтому медики не устают повторять: предупредить болезнь всегда легче, чем лечить.

- Когда правительство России актуализировало программу диспансеризации населения, поликлиники, как первичное звено здравоохранения, начали активнее заниматься своей непосредственной задачей - профилактикой. Для определения возможно развивающихся или уже имеющихся заболеваний, их наблюдения и создана вся нынешняя схема, которая, как мне кажется, сейчас работает правильно, - заявил главврач Мурманской городской поликлиники № 1 Артем Ладыгин.

Не секрет, что одним из главных факторов перезапуска формата диспансеризации стала ковид-пандемия, с последствиями которой столкнулись очень многие, кого она коснулась напрямую. Вместе с тем она еще раз подтвердила, какое колоссальное значение имеет своевременное выявление у человека тех или иных заболеваний, рисков, способствующих их возникновению или развитию. Что, собственно, всегда и было целью проводимых медучреждениями таких профилактических мероприятий.

- Совершенно верно. Мы и раньше занимались профилактическими осмотрами, диспансеризацией. А в 2021 году вышел замечательный приказ о прохождении углубленной диспансеризации пациентами, перенесшими новую вирусную инфекцию COVID-19. Важно, что пройти ее может не только переболевший ковидом, а любой человек. Ведь количество заболевших было очень велико. И мы четко понимаем, что не у всех был лабораторно верифицирован ковид. Многие за медпомощью просто не обращались, поэтому и диагноз им поставлен не был, - отметил Артем Ладыгин.

В качестве примера он обрисовал распространенную ситуацию, когда заболевший ковидом, возможно, мог оказаться вне поле зрения медиков, что уже должно стать веским поводом пройти диспансеризацию:

- Например, человек в период роста заболеваемости перенес ковид легко - по типу ОРВИ. У него могла быть даже пневмония с очень небольшим уровнем повреждения легочной ткани. Но в целом чувствовал себя неплохо. Несколько дней была температура, он принимал симптоматическую терапию - жаропонижающее, возможно, еще что-то себе назначил. Так как понимал, что получить медпомощь очень проблематично (ожидание врача в пик роста заболеваемости по объективным причинам затягивалось более чем на трое суток), а идти самому в поликлинику из-за неважного состояния не хотелось. Несколько дней отлежался дома, почувствовал себя лучше и вернулся к своим делам. Человек может и не знать, что у него был ковид, но проблемы, к сожалению, могут иметься.

Шаг за шагом

- Первый этап диспансеризации - это скрининг, он позволяет сделать выводы о состоянии организма. Если лабораторные либо диагностические результаты исследований нам подсказывают, что есть какие-то изменения, то человека переводят на второй этап диспансеризации, более углубленный, для выявления полноценных факторов либо ратификации диагноза, который на первом этапе еще не выявлен. Если обнаружится, что с уровнем фибриногена в крови - D-димера (индикатор свертываемости крови), о котором все уже наслышаны, не очень хорошо, это может означать риск образования тромба, - пояснил Артем Ладыгин.

И подчеркнул, что наиболее часто тромб возникает в венозной системе нижних конечностей. Поэтому при выявлении параметров D-димера, не соответствующих норме, человека направляют на УЗИ нижних конечностей. Так же и с направлением на компьютерную томографию - по соответствующим показаниям:

- Если человек переболел коронавирусной инфекцией и у него была верифицирована ковидная пневмония, заболевание перенес в тяжелой или среднетяжелой форме, то у него есть возможность пройти компьютерную томографию, чтобы оценить состояние легочной ткани. Третий момент - электрокардиоскопия, проще говоря, УЗИ сердца. На это исследование человека также направляют, если на первом этапе были выявлены подозрения на наличие каких-то проблем в деятельности сердечно-сосудистой системы. А дальше человек берется под диспансерное наблюдение. Если проблема серьезнее, он может быть госпитализирован для оказания более широкого формата медпомощи на уровне стационара.

В режиме актуальности

Еще до ковидной истории в порядок проведения диспансеризации населения не раз вносились изменения. Расширялся перечень исследований, корректировалась частота проведения тех или иных обследований в соответствии с возрастом, полом. На памяти еще период, когда специалисты через СМИ детально разъясняли график проведения диспансеризации соответственно году рождения человека. С течением времени были актуализированы и возрастной фактор, и направленность скрининговых исследований.

Поэтому не лишним будет напомнить, с какой частотой стоит проверять состояние организма в профилактических целях.

- До 40 лет раз в три года проводится диспансеризация, а профосмотр может проводиться ежегодно. Впрочем, их составляющие крайне похожи. Фактически профосмотр входит в диспансеризацию, на практике при нем также применяются скрининговые методы: сдача анализов крови и прочие. А диспансеризация их включает, что называется, по определению, - пояснил Артем Ладыгин. - Но в ней есть расширенные моменты - это второй ее этап. А при профосмотре в случае выявления каких-то проблем терапевт начинает сам заниматься маршрутизацией пациента на основании результатов скрининга.

Стоит взять на заметку и то, что такой профилактический контроль своего здоровья дает человеку еще одно важное преимущество, о котором сообщил главврач:

- Поскольку сейчас попасть к тому или иному специалисту бывает проблематично, то как раз через диспансеризацию или профосмотр это сделать гораздо проще. Мы всеми силами организуем максимальную доступность для пациента прохождения этих профилактических мероприятий. И если по их результатам выявлены проблемы, человек гораздо раньше получит помощь, поскольку это будет уже специализированный подход.

Руководитель мурманской поликлиники № 1 сообщил, что записаться на диспансеризацию можно через единый колл-центр медучреждения по телефону 47-15-15 и через портал «Госуслуги».

- Кроме того, практически во всех филиалах нашей поликлиники есть кабинеты профилактики, куда можно обратиться лично и получить маршрутный лист, пройти анкетирование - как предварительный этап и спланировать дни для прохождения исследований, что особенно важно для работающего населения, - отметил Ладыгин. - Идем людям навстречу - по выделенным датам работаем в вечернее время или в выходные дни, чтобы пациентам было удобно пройти необходимые исследования.

Также стоит не забывать, что по закону работающим гражданам для прохождения диспансеризации работодатель обязан предоставить один рабочий день (предварительно нужно согласовать дату и подать заявление в свободной форме), а в случае если работник является пенсионером или предпенсионером, то два рабочих дня. Они оплачиваются по среднему заработку.