Зима и полярная ночь всегда переживаются тяжело - к низким температурам добавляется еще и отсутствие солнечного света. Эти факторы ведут к ослаблению иммунитета и открывают ворота различным заболеваниям. О том, как помочь организму справиться с сезонными хворями, мы поговорили с заведующей первым гинекологическим отделением Мурманского областного клинического многопрофильного центра Анной ВЕРЕЩАГИНОЙ.
Самые уязвимые группы
- Женское здоровье - это то, чем вы профессионально и прицельно занимаетесь многие годы. Расскажите, пожалуйста, как в зимний период лучше защитить здоровье матери и ребенка.
- Если говорить о беременных, родивших и о детях, то это наиболее уязвимые группы для эпидемий. К ним также можно отнести лиц старшего возраста - 65 плюс, и страдающих хроническими заболеваниями. Для меня, как для женского доктора, эта тема наиболее актуальна - мы видим те последствия, которые приносят эпидемии.
К тому же не надо забывать, что мы три года прожили в пандемии коронавирусной инфекции. И теперь я со всех площадок говорю, что наша совместная работа привела к тому, что в этот сложный период мы не потеряли ни одной беременной женщины - ни одна не погибла от коронавирусной инфекции. Это было крайне сложно, потому что зачастую у некоторых из них процесс был очень тяжелый, с очень большими осложнениями.
Но сейчас все равно у нас есть такие сезонные вирусные инфекции, как грипп, и об этом не надо забывать. И наш разговор о том, что вакцинироваться надо, а все мифы о том, что вакцинация опасна, не имеют основания. Если мы на одну чашу весов кладем осложнения, которые вызывает инфекция, и то, что может быть при вакцинировании, то, безусловно, инфекционные осложнения имеют больший вес.
Когда у вируса две цели
Вакцинироваться надо еще и потому, что сам вирус опасен как для беременной женщины, так и для будущего ребенка, об этом часто забывают, а многие, возможно, и не знают. Во время беременности у женщины иммунитет снижается физиологически. Это природа генетически заложила. Организм при беременности и так испытывает огромную нагрузку, поэтому ему сложно справиться с дополнительным грузом.
Естественно, и течение вирусных инфекций у беременных проходит тяжелее. Следует принять во внимание, что вирус обладает еще и тератогенным действием (это нарушение эмбрионального развития под воздействием, например, некоторых лекарств, алкоголя или вирусов с возникновением морфологических аномалий и пороков развития. - Прим. ред.), особенно на ранних сроках - на стадии закладки нервной системы плода. Чем раньше будущая мама подхватит инфекцию, тем тяжелее могут быть последствия для ребенка.
Коклюш поднимает голову
После рождения ребенка, когда маме предлагают вакцинацию, это, несомненно, также нужно делать, потому что у новорожденных системы органов не сформированы, идет активный рост, и дополнительная нагрузка в виде инфекции тяжело переносится.
- Я много общаюсь с неонатологами и педиатрами, здесь и сейчас, в этот период, поликлиники, грубо говоря, захлебываются от огромного количества обращений, показывающих, что вирусные инфекции у детей часто осложняются возникновением пневмоний. Более того, наши коллеги говорят, что вдобавок и коклюш поднял голову.
- Казалось бы, уже подзабытый?
- Не то чтобы забытый, но в таком масштабе его не видели давно. В связи с этим я призываю родителей, беременных женщин и уже родивших не бояться и вакцинироваться от тех инфекций, от которых мы их можем защитить.
- Мы сейчас поговорили о теоретической пользе вакцинации. Вам, как действующему врачу, наверняка приходится сталкиваться на практике с неприязнью к профилактическим мерам, с так называемыми антиваксерами. Как вы с ними боретесь?
- Здесь наши самые главные помощники - жесткая статистика и, конечно, знания. Основной метод - разговоры и убеждение. Пропаганда должна идти от врачей-экспертов. Не буду лукавить, мне удается убедить. Когда мне говорят, что вакцина может на что-то повлиять, то отвечу: да, действительно, есть моменты аллергические.
При сборе анамнеза, всей истории жизни это легко выясняется. Ведь перед вакцинацией врач всегда опрашивает человека на наличие каких-либо заболеваний. В таких случаях существуют так называемые медицинские отводы. Но это очень серьезная история - создается комиссия. То есть медицинский отвод - это решение не одного врача.
Один из возможных выходов - особые вакцины для детей, которые не содержат определенных компонентов. Надо сказать, что для каждой вакцины проводятся серьезные исследования в различных институтах, прежде чем препарат допускается к использованию.
Важна иммунная прослойка
- Я оптимист, надеюсь и вижу, что просветительская и пропагандистская работа в этом направлении дает свои плоды. Конечно, антиваксеры будут, они были всегда, но мы добиваемся иммунной прослойки - то есть того количества людей, которые не дают эпидемии распространиться.
Вернусь к ситуации с ковидом. Вначале у нас не было такой прослойки просто потому, что не было вакцины, из-за чего пострадало немало людей. Проработав достаточно долго в ковидных госпиталях, я все это видела своими глазами - не понаслышке и не в теории.
- А кроме индивидуальных аллергических реакций можно ли считать современные вакцины безопасными в плане осложнений?
- Основной процент противников прививок говорят примерно следующее: «После вакцинации у меня течет из носа, я заболеваю». В этом самая большая сложность в процессе убеждения. Но ведь, вакцинируя человека, мы не знаем, в каком статусе он находится. Есть такое понятие, как инкубационный период. То есть человек пришел на вакцинацию вполне здоровым - у него нет никаких симптомов, нет температуры, но вирус уже поселился в его организме.
Все равно даже в таком случае, уж поверьте, осложнения без вакцинации гораздо страшнее - вплоть до смертельных исходов.
Ну и последнее, что я не устаю говорить всем, - вакцина, таблетка, любой лекарственный препарат - они все одинаковые. А организмы все разные.