Если помощь край нужна...
Уровень платных стоматологических услуг нынче может удовлетворить потребности самых взыскательных клиентов, готовых выложить любые деньги за свежее дыхание и голливудскую улыбку. Но возможности VIP-обслуживания мало кого волнуют. Мы в большинстве озадачены вопросом, где вылечить зуб с гарантией качества и по приемлемой цене. Задача не из простых, учитывая, что сейчас на рынке стоматологических услуг множество игроков: специализированные клиники, разного рода коммерческие медцентры, частные кабинеты плюс платный прием в госучреждениях.
В нашем регионе рынок платных стоматологических услуг скудным не назовешь. По данным управления по лицензированию отдельных видов деятельности в сфере здравоохранения Мурманской области, этот вид услуг оказывают 147 негосударственных организаций и 57 государственных муниципальных и федеральных учреждений. В ведомстве подчеркивают, что данные исходят именно из числа действующих на сегодня лицензий.
- Если брать Мурманск, то, на мой взгляд, рынок даже перенасыщен. Только частных фирм, которые оказывают в городе платные услуги, более пятидесяти, а это порядка 130 стоматологических кресел, - говорит Сергей Ермачков, главный стоматолог области, главврач областной стоматологической поликлиники.
- Значит, есть серьезная конкуренция. От чего сегодня зависит приток пациентов: от спектра услуг, качества оказываемой помощи или от цены?
- Я как пациент прежде всего смотрю, кто ведет прием: хочу знать фамилию доктора, его профессиональный опыт, стаж работы. То есть в первую очередь выбираю врача, профессионализм специалиста, а не клинику - по наворотам, стоимости стоматологической установки, евроремонту и прочим внешним критериям. Но знаю, что, например, мои друзья, знакомые выбирают ту, которая расположена рядом. Естественно, берут во внимание, насколько она обустроена.
- Если помощь край как нужна, тут уж кинешься в ближайший частный кабинет. Считай, в каждом микрорайоне есть стоматологические ИП, которые работают в этой форме.
- Где специалисты зачастую не имеют достаточного опыта, работают под чужими лицензиями, документами, - продолжает Сергей Иванович. - Такие случаи нередко встречаются. Нужно в первую очередь обращать внимание на наличие лицензии на данный вид деятельности и на то, как давно фирма работает на рынке стоматологических услуг. Я бы такую поставил планку: от пяти лет - уже неплохо. Вообще, что касается частных кабинетов, на мой взгляд, они снимают сливки - там акцент делается на косметику, дорогие красивые косметические пломбы. Словом, то, что полегче и за большие деньги. За сложные случаи большинство таких врачей не берутся - отправляют в государственные муниципальные поликлиники, потому что есть риск осложнения. А для этого нужны знания, квалификация. К тому же нередко необходимо, чтобы пациента вели врачи разных специальностей: пародонтолог, хирург, ортодонт... Каждую неделю сталкиваюсь с ситуациями, когда люди обращаются к нам за помощью после посещения частных фирм. И часто слышу: мол, заплатил огромные деньги, а там доктор отказывается перелечивать зуб либо ставить ту или иную коронку. Да, мы тоже оказываем платные услуги. Но ценовая политика ориентирована на людей среднего достатка. У нас закладывается незначительная рентабельность - не более 10 процентов.
В кресло - с калькулятором
Прежде чем записаться на прием, как правило, человек проводит свое маркетинговое исследование - интересуется ценами в нескольких клиниках. Но в большинстве случаев в ответ слышит: мол, у нас все самое современное - и оборудование, и материалы. Некоторые фирмы выкладывают на своем сайте подробнейший прейскурант: сколько стоит каждый из имеющихся видов пломбировочного материала, анестезии, одноканальное пломбирование, двухканальное и так далее, о чем обычный человек представления не имеет. С одной стороны - полная прозрачность, но разве определишь свои затраты по этому перечню? Да ни за что!
- При лечении цена действительно будет варьироваться в зависимости от степени разрушения зуба. Поэтому точную цену услуги может назвать только специалист, исходя из конкретного клинического случая, - объясняет Сергей Ермачков.
- Хорошо, давайте возьмем самый обычный кариес.
- Все зависит от пломбировочного материала. Если применять самый дешевый - цементный, то, например, у нас на платном приеме он стоит 390 рублей. Плюс анестезия 150 рублей, естественно, консультация, это еще 300 рублей. Вот и начальная цена самой дешевой пломбы: грубо говоря, 900 рублей. Если используется фотокомпозит, то цена пломбы - от 800 рублей и выше. То есть лечение среднего кариеса, подчеркиваю - не осложненного, от 1200 рублей и выше, - констатирует главврач областной стоматологической поликлиники.
Понятно, что «минимум» - понятие относительное. В подавляющем большинстве нас заставляет отправиться к стоматологу уже боль. А это, как правило, уже далеко не простой кариес. Поэтому неудивительно, что по опросу пациентов нынче лечение одного зуба фактически обходится в среднем в 5-7 тысяч рублей.
Спишут ли в архив бесплатный прием
- Нужно так понимать, что хорошая стоматологическая помощь означает платная?
- Я бы сказал - профилактическая: хотя бы раз в полгода найти возможность посетить стоматолога. И не обязательно платно, - подчеркивает главврач областной стоматологической поликлиники Сергей Ермачков. - Кстати, помощь стоматологического гигиениста вполне доступна. В областной поликлинике работают два специалиста, также они есть в мурманской стоматологической поликлинике № 1, в Кандалакше, Мончегорске. К слову, Мурманская область одна из первых в России начала их готовить. А вот на прием к врачу-стоматологу очередь, конечно, есть. Но она имеет сезонный характер. Весной, когда северяне готовятся к отпуску, наступает ажиотаж. Зимой спадает. У нас в поликлинике на бесплатном приеме укомплектованность врачами около 70 процентов. Тем не менее вторую неделю отмечаю, что до обеда остаются в наличии свободные талончики. Так что сейчас доступность бесплатной помощи - стопроцентная. Нет ажиотажа и к узким специалистам. Неотложную помощь при острой боли оказываем в течение всего рабочего дня. К сожалению, время на ОМС-приеме ограничено - максимум 30 минут. Врач за смену должен поставить не менее 21 условной единицы трудоемкости, грубо говоря, 21 пломбу.
- Какие проблемы с льготным протезированием?
- Единственная проблема заключается в том, что на каждую из льготных категорий идет отдельное финансирование. И есть перекос - на ветеранов труда средств выделяется достаточно, а на доноров, реабилитированных и пенсионеров по старости значительно меньше. Отсюда жалобы. Эту проблему областной минздрав обещает решить в 2014 году. Очередность будет общей. Но хочу подчеркнуть, что такого широкого перечня категорий граждан, имеющих право на льготное протезирование, как в нашей области, больше нигде по стране нет, и реального финансирования на эту программу, как у нас - более 100 миллионов в год. Если судить по обращаемости, то процент льготного протезирования от общего у нас составляет примерно 60 процентов, соответственно, платно протезируются 40 процентов населения.
- На ваш взгляд, не исчезнет ли со временем бесплатная стоматологическая помощь?
- Разговоров много ходит и в Ассоциации стоматологов России, и на уровне Минздрава России, как сократить бесплатную стоматологию, так как она достаточно накладный вид помощи для бюджета. Но сегодня ее никто не отменял, и надеюсь, что в ближайшее время не отменит. Во всяком случае, хотелось бы, чтобы таковой она осталась хотя бы для пенсионеров и детей.
Цена вопроса
ООО «Свежее дыхание»
Первичный осмотр, консультация - 200 руб.
Анестезия - 200 - 250 руб.
Лечение кариеса зубов - от 1200 до 2150 руб.
Лечение одного корневого канала - 1100 - 1500 руб.
Лечение детей с временными зубами - 900 - 2700 руб.
Стоматологическая клиника «Денталайн»
Консультация стоматолога - 350 руб.
Анестезия - 200-250 руб.
Лечение кариеса с постановкой пломбы световой полимеризации - 1800 руб.
Центр здоровья и красоты «Ваш Доктор 1»
Консультация - 500 руб.
Анестезия 150 - 650 руб.
Лечение кариеса с постановкой пломбы 1100 - 2200, неинвазивное лечение (без использования бормашины) - 3850 руб.
Альфа-центр Здоровья
Первичный осмотр, консультация - 240 руб.
Лечение кариеса:
формирование полости, наложение прокладки - 360 - 405 руб.
постановка пломбы - 380 - 1250 руб.
анестезия - 215 - 325 руб.
На заметку
Обязательно узнайте, что входит в стоимость стоматологической услуги.
А также в течение какого времени клиника переделает пломбу, металлокерамическую коронку. Не лишним будет поинтересоваться, будет ли составлен договор на оказание услуги, согласно которому фирма отвечает за качество своей работы.