На столе врача нет свободного места от количества амбулаторных карт, склонившись над бумагами доктор беспрестанно что-то строчит, дает распоряжения медсестре, которая тоже не выпускает ручку, выписывая направления, рекомендации... Подобная картина знакома многим, в ней, как в зеркале, - распространенная проблема поликлиник: большой объем писанины, нехватка кадров, перегруженность врачей. В результате на общение с пациентом остается не так уж и много времени. К слову, норматив - 12 минут.
А теперь представьте, что бумажных гор, над которыми корпит доктор, нет: ни амбулаторных карт, ни кипы листочков с направлениями, и при входе пациента в кабинет все внимание - к больному. Эффект информатизации процесса деятельности медучреждения. В этом режиме работает сегодня поликлиника Мурманского клинического комплекса имени Пирогова, где понятие «сидеть в очередях» ушло в прошлое. Здесь действуют электронная очередь и запись к врачам через Интернет. Кроме того, началось внедрение единой информационной системы, но об этом чуть ниже.
В минувший вторник здесь побывали глава областного минздрава Валерий Перетрухин и исполнительный директор Территориального фонда ОМС Вячеслав Акульчев. И повод для встречи был не один. Во-первых, поликлиника Пироговки сменила статус - теперь это консультативно-диагностический центр. Присвоение нового ранга - результат успешного выполнения всех работ, предусмотренных пятилетним планом развития, которые были завершены в прошлом году.
За это время капитально отремонтированы все помещения. Последним этапом стала реконструкция правого крыла здания, что обошлось центру в 18 миллионов рублей. Теперь на площади 700 квадратных метров создано одно из самых современных подразделений поликлиники, где размещены офисы врачей общей практики, отделения дневного стационара и физиотерапевтическое, зал для лечебной физкультуры, процедурные кабинеты, массажный кабинет и ингаляторий. Работает отделение профосмотров. Также в центре действует современное хирургическое отделение, оснащенное всем необходимым для оказания оперативной помощи, не требующей госпитализации.
В настоящее время центр приступил к внедрению единой информационной системы «Медиалог». К слову, эта программа с успехом эксплуатируется в лечебных учреждениях Франции, а с недавнего времени ее стали применять и многие передовые ЛПУ в России. Совершенно очевидно, что компьютерные технологии являются по сути хребтом инфраструктуры современного медучреждения - интеграция и информационный обмен необходимыми данными в работе медиков в таких условиях происходят за несколько кликов на клавиатуре.
Внедрение единой информационной системы, в частности, позволит перейти к введению электронной медициной карты (ЭМК) пациента, которая объединяет в себе историю болезни и амбулаторную карту. Другими словами ЭМК - это надежное хранилище сведений о состоянии человека, этапах и схемах его лечения, результатах анализов, назначениях врача. Причем запись, внесенную доктором, уже невозможно изменить или удалить - любую такую корректировку программа просто заблокирует. Ценно и то, что движение внедряемой системы возможно не только, так сказать, в глубину медицинских сведений, но и вовне - по пути расширения состава участников информационного обмена за пределы отдельного лечебного учреждения.
В консультативно-диагностическом центре Пирогова более 50 тысяч амбулаторных карт, которые, естественно, пока размещены на стеллажах регистратуры. Но недалек тот день, когда каждая история будет скрупулезно перенесена в электронный «пластик» - процесс уже начался. В этом удалось убедиться журналистам, заглянув в один из кабинетов врача общей практики: нет и следа от пухлых бумажных томов. Вся необходимая информация, с которой работает доктор, - в компьютере.
- Информатизация ради информатизации нам не интересна. Главная наша задача - сделать процесс оказания помощи быстрее, а работу врача эффективнее, - подчеркнул директор клинического комплекса Олег Минин. - Но сегодня нередко возникают ситуации, когда с установкой информационной системы ухудшаются условия работы медперсонала. Это связано с тем, что одновременно производится заполнение электронного носителя, при этом не отменяется и бумажный. На данный момент у нас в опробации система, которая, надеюсь, позволит сделать этот переход. В 2014 году все лечебные учреждения России переходят на одноканальную систему финансирования. Это связано с очень большими переменами, в том числе и с проблемами для медучреждений. Но наших пациентов они не коснутся - надеемся, что органично впишемся в этот процесс, - заверил Олег Минин.
Министр здравоохранения Валерий Перетрухин и исполнительный директор Территориального фонда ОМС Вячеслав Акульчев дали высокую оценку организации работы диагностического центра Пироговки.
- Идет нормальный процесс интеграции федерального медицинского учреждения в систему обязательного медицинского страхования. Пироговский центр не первый год работает в системе ОМС и зарекомендовал себя одним из лучших в Мурманской области, - отметил Вячеслав Акульчев. - Учреждение с хорошим кадровым потенциалом и техническим оснащением, и оно должно участвовать в системе оказания медпомощи наших застрахованных.
Говоря в целом о переходном периоде, который предстоит преодолеть в 2014 году заполярным медучреждениям, глава регионального минздрава сообщил:
- В рамках переходного периода окажем всестороннюю помощь учреждениям, которые будут испытывать недостаток в объемах медицинской помощи, в финансировании. Речь - о ЛПУ, которые отвечают всем стандартам и оказывают качественную помощь. К таким как раз и относится этот центр.
