Как известно, залог успешного лечения любого недуга - это своевременно и точно установленный диагноз. Новое оборудование, поступившее в ноябре прошлого года в Мурманский многопрофильный центр имени Н. И. Пирогова ФМБА России, обеспечило возможность обнаруживать очаг грозного заболевания с максимальной точностью и проводить необходимое оперативное вмешательство с применением рентгенэндоваскулярного метода.

Отвести удар

Сердечно-сосудистые заболевания - бич современной цивилизации. Они являются ведущей причиной смертности не только в России - во всем мире. Угроза коронарных болезней в том, что о нарушениях в работе сердца и сосудов человек долгое время может не догадываться: они возникают внезапно и на протяжении нескольких лет разрушают внутреннюю регуляцию организма, что в конечном итоге может привести к сосудистой катастрофе. Предотвратить это врачам помогают современные медицинские технологии, в частности, малоинвазивная хирургия, которая позволяет проникать к внутренним органам без скальпеля - через проколы. Такие вмешательства становятся все сложнее - включают комбинации различных методов, что расширяет возможности хирургов в оказании высокотехнологичной помощи.

В рамках реализации мер по борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Мурманском многопрофильном центре имени Н. И. Пирогова ФМБА России открыли новую операционную, оснащенную современным ангиографом. С его помощью специалисты центра проводят диагностику заболеваний сосудов и рентгенохирургические вмешательства на сосудах.

Детальный разговор, посвященный проблемам сердечно-сосудистых заболеваний в регионе, недавно состоялся на научно-практической конференции ММЦ имени Н. И. Пирогова ФМБА России, в которой приняли участие его доктора и приглашенные специалисты из Санкт-Петербурга, работающие сейчас в новой операционной многопрофильного центра. Также в конференции участвовали руководители территориальных структур федеральных органов по Мурманской области в сфере здравоохранения и представители администраций ЗАТО области. В рамках состоявшейся встречи прошла презентация нового вида оказания медпомощи, который внедрен в мурманской Пироговке.

Как подчеркивают специалисты, рентгенэндоваскулярная хирургия является самым активно развивающимся направлением современной специализированной и высокотехнологичной медпомощи. Она позволяет врачам максимально точно оценить состояние сосудов человека, обнаружить патологии и тромбы, принять правильное решение о тактике дальнейшего лечения пациента, а также снизить риски сердечно-сосудистых осложнений в будущем. Главными достоинствами эндоваскулярных вмешательств являются малая травматичность, быстрая послеоперационная реабилитация больных, доступность для пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями.

- Для нашего региона это не новый вид медицинской помощи, новым он является для учреждения ФМБА, расположенного на территории Мурманской области. Мы наращиваем объемы оказания медпомощи по данному профилю - эндоваскулярной хирургии, новых ее видов, увеличиваем непосредственно число таких оперативных вмешательств, количество пациентов, которым они проведены, - отметил директор ММЦ имени Н. И. Пирогова ФМБА России, заслуженный работник здравоохранения, советник губернатора Мурманской области Олег Минин.

- С помощью малоинвазивной технологии данный метод позволяет оказывать помощь пациенту с атеросклеротическими повреждениями практически всего артериального русла, тем самым восстанавливая кровоток и нормализуя функции будь то сердца, головного мозга, почек, артерии нижних конечностей, - подчеркнул эндоваскулярный хирург ММЦ имени Н. И. Пирогова ФМБА России Михаил Воронин.

В настоящее время многопрофильный центр оказывает помощь пациентам с ишемической болезнью сердца, атеросклерозом артерий нижних конечностей, брахеоцефальных артерий. На прошлой неделе врачи центра провели первую балонную ангиопластику и имплантировали стент в общую подвздошную артерию. Тем самым была достигнута полная реваскуляризация критически суженной артерии.

- Эта операция - аналог открытой операции аорто-подвздошного шунтирования. Ее безусловным преимуществом перед открытой классической сосудистой хирургической операцией является то, что вмешательство было выполнено под малым доступом. У пациента нет постоперационной раны, и ему не предстоит проходить длительный восстановительный период, - пояснил Михаил Воронин.

Ершиком не почистишь

Отбор пациентов с учетом показаний и противопоказаний к проведению диагностики и лечения с применением эндоваскулярного метода требуется тщательный. Именно так подходят к нему специалисты многопрофильного центра, что обеспечивает успешное и безопасное проведение оперативных вмешательств, которые эндоваскулярные хирурги выполняют ювелирно.

- Ведь что такое атеросклероз? Пациенты, наслышанные о бляшках, иной раз говорят, мол, мне бы сосуды почистить. Но нужно понимать, что бляшки - это структура, которая находится в сосудах внутристеночно, их ершиком или чем-то еще невозможно почистить, и ни одна таблетка от них не вылечит. Тут применяется исключительно хирургическая тактика, - подчеркнул Михаил Воронин. - До появления эндоваскулярных методов применялась классическая шунтирующая хирургия - тяжелая, с большими разрезами. С появлением в 80-х годах эндоваскулярного метода он начал очень быстро развиваться. И сейчас оперативные вмешательства с применением эндоваскулярных технологий - тренд в оказании помощи пациентам, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, при этом данные методы малоинвазивных вмешательств продолжает очень стремительно развиваться.

Как пояснил доктор Воронин, алгоритм действий пациента выглядит так:

- Пациент обращается в поликлинику, и терапевт, врач общей практики выявляет проблему с теми или иными артериальными бассейнами. Далее этот пациент проходит амбулаторно дообследования - УЗИ сердца или УЗИ сосудов, чтобы выявить тот самый патологический субстрат. После этого прямые показания, чтобы попасть в рентгенотехническую операционную.

В целях ранней диагностики сердечно-сосудистых заболеваний специалисты Пироговки работают в плотном контакте с врачами других учреждений, проводят консультативные приемы в ЗАТО.

- По данному профилю помощь оказываем всем жителям нашего региона, но упор делаем на ЗАТО. Поскольку у населения этих территорий гораздо больше проблем, чтобы попасть к кардиологу, на диагностические процедуры и так далее, - пояснил Олег Минин. - И одна из приоритетных задач, стоящих перед многопрофильным центром, - приблизить высокотехнологичную медицинскую помощь к населению закрытых административных образований. Использование таких технологий должно быть доступно и бесплатно для всех жителей области.

Заместитель главы администрации ЗАТО Александровск Владимир Кузнецов в свою очередь отметил:

- Планируем на уровне администрации с участием наших врачей создать общественный совет для решения вопросов медицинской проблематики.