- Замечательно, просто здорово! Вы большие молодцы, - обращаясь к заполярным коллегам отреагировала главврач поликлиники Благовещенска. Своими эмоциями она поделилась после ознакомления с работой филиала Мурманского областного медицинского центра (МОМЦ) - поликлиники на улице Папанина, 52, где внедрены новшества, появившиеся благодаря реализованным нашим регионом проектам в здравоохранении. Знакомство с признанной одной из лучших в стране практикой Мурманской области по повышению доступности медпомощи для специалистов из других регионов России, побывавших с визитом в нашем крае, имело практическую значимость.
Когда передовое уже норма
В составе делегации были представители Центрального научно-исследовательского института организации и информатизации здравоохранения Минздрава России, медики из Амурской, Ульяновской, Воронежской и Липецкой областей. В центре внимания - повышение доступности первичной медико-санитарной помощи, что охватывает огромный комплекс взаимосвязанных мероприятий, в реализации которых задействована вся лечебная сеть.
Программа трехдневного визита специалистов была обширной и очень насыщенной. С изменений, привнесенных в работу поликлинической службы проектами, действующими в нашем регионе, и началось знакомство гостей с новшествами, которые для жителей Мурманской области стали уже нормой.
Так, в филиале МОМЦ, поликлинике на улице К. Маркса, гости познакомились с работой Центра управления рисками, с функционированием комплексной программы по проведению дистанционного мониторинга показателей здоровья жителей области, который позволяет врачам оперативно реагировать на изменения состояния пациентов и предотвращать осложнения. Также гостям были представлены результаты «Диспансеризации за один час», в рамках которой проводится комплексное профилактическое обследование в сжатые сроки без потери качества и комфорта для пациента. Кроме того, в этой поликлинике медики ознакомились с работой сестринского поста, отделения неотложной помощи, кабинета по оформлению направлений на медико-социальную экспертизу (МСЭ), создание которого обеспечило для пациентов комфорт и оперативность в получении необходимого документа.
Внимание делегации было направлено и на работу детских поликлиник. На примере филиала МОКДБ - детской поликлиники на улице Папанина, 1, - гости познакомились с действием программы информационного сопровождения детей первого года жизни и их диспансеризации в медицинских организациях региона, работой кабинета неотложной помощи юным северянам.
Пилотный проект
Побывав в филиале МОМЦ, расположенного на улице Лобова, 10, коллеги из других регионов высоко оценили работу Единого контакт-центра минздрава Мурманской области, возможности централизованной диагностической лаборатории МОМЦ, а также современной цифровой экосистемы, охватывающей все процессы, включая управление персоналом, потоками пациентов, планирование ресурсов, аналитику. Что стало возможным благодаря внедренным здесь передовым цифровым технологиям в целях повышения доступности медпомощи жителям региона.
- Мурманская область в числе первых была включена в пилотный проект ЦНИИОИЗ Минздрава России по повышению результативности первичной медико-санитарной помощи, мы в этот проект зашли в нынешнем году, - сообщила коллега из Амурской области, главврач поликлиники Благовещенска Марина Гулевич. - В рамках обмена опытом приехали посмотреть, как реализованы данные мероприятия у вас. Должна сказать, что здесь применяются очень интересные, продуктивные решения - нам есть что почерпнуть и взять в работу. Посмотрев, как они реализованы на практике, поняла, что это очень четко выстроенный процесс, который для пациента не виден, а его эффективность и доступность медпомощи первичного звена кратно повышается. Другими словами, пациент не задействован в процессе - он получает полноценную качественную медицинскую помощь.
Главный специалист управления стратегического развития здравоохранения ЦНИИОИЗ Минздрава России Анастасия Чукавина, говоря о пилотном проекте с участием Мурманской области и реализации мероприятий по повышению доступности и качества первичной медико-санитарной помощи, отметила:
- Мы отслеживаем результаты реализации проекта, есть 15 показателей, но основной - удовлетворенность населения медицинской помощью. В Мурманской области до начала проекта он составлял 20-30 процентов, сейчас же достиг более 60, и по этому показателю находится в лидерах по России. Такого высокого результата позволили достичь принятые организационные решения.
Говоря о пилотном проекте по повышению качества и доступности первичной медико-санитарной медицинской помощи, Анастасия Чукавина подчеркнула:
- Ведь что стоит за удовлетворенностью пациента - доступность записи к врачу, срок ожидания участкового, терапевта, педиатра. Реализация проекта по улучшению доступности медицинской помощи приводит к соблюдению сроков ожидания, установленных госгарантиями, снижению числа вызовов скорой к пациентам, имеющим хронические неинфекционные заболевания, такие как артериальная гипертензия. То есть благодаря дистанционному наблюдению заболевание протекает более стабильно, своевременно предупреждаются кризы, снижается частота экстренных госпитализаций. Отслеживаем пул этих показателей, плюс процент проводимых телемедицинских консультаций «врач - пациент», что тоже очень важно для Мурманской области. По этому направлению ваш регион тоже в числе лидеров в стране. У вас можно получить 11 видов справок, не приходя в медорганизацию. Это надо ценить.
По курсу идти дальше
Анастасия Чукавина также отметила, что сейчас уделяется много внимания тому, чтобы у врача было достаточно времени на прием пациента. И одна из задач в этом направлении - освободить доктора от ненужной административной деятельности:
- В Мурманской области для этого введены администраторы, сестринские посты. Врач дает назначение, а дальше медсестра или администратор записывает пациента на прием, исследование, консультацию. Врач не тратит время на административные функции и уделяет больше времени пациенту.
В ходе визита гости ознакомились также с работой областной службы скорой медицинской помощи (СМП). В частности, речь шла о важнейшей составляющей в оказании качественной медицинской помощи - преемственности между СМП, специализированной помощью в стационарных условиях и участковой службой с применением информационных технологий. Участники визита также посетили областной онкологический диспансер, где им были представлены первые этапы проекта «ОнкоРадар - система ранней диагностики», действующего на территории Мурманской области, а также опыт применения информационной системы «Онкологический мобильный помощник», и ознакомились с проектом нового хирургического корпуса диспансера.
Важным для коллег из других регионов был наш опыт и в реорганизации медицинских организаций. В частности, шла речь об эффекте реорганизации центральных районных больниц в филиалы МОКБ имени П. А. Баяндина. Кроме того, гости побывали в Кировске и Апатитах, чтобы на месте познакомиться с работой одного из крупнейших филиалов областной больницы. Там же они узнали о еще одном проекте региона - организации работы медицинских шаттлов, доставляющих пациентов из отдаленных населенных пунктов в медучреждения. Другим пунктом программы по ознакомлению с передовой практикой Заполярья стал еще один знаковый проект Севера - губернаторская программа «Витаминизация». Члены делегации обсудили с заполярными коллегами этапы его реализации и посетили в Мурманске пункт, расположенный в одном из ТЦ.
Говоря в целом о пилотном проекте Центрального НИИ организации и информатизации Минздрава России, Анастасия Чукавина отметила:
- Конечно, нужны новые здания поликлиник, наличие в них врачей, и мы стремимся к тому, чтобы для каждого пациента, который входит в поликлинику, она была комфортной, медпомощь - доступной, приближенной к населению. А если для ее получения нужно ехать, то в комфортных условиях, как в ваших шаттлах. В Кольском крае этому уделяют особое внимание. Коллеги из других регионов приняли участие в этом выездном мероприятии, чтобы познакомиться с опытом Мурманской области. Как организован процесс диспансерного наблюдения пациентов, работа контакт-центра, дистанционного мониторинга контроля артериального давления, диспансеризации. К слову, о вашем проекте «Диспансеризация за час» и «бонусе» - кислородном коктейле, полезных для здоровья процедурах, естественно, уже знают в федеральном центре. Даже в том, что в поликлинике установлен кофейный аппарат для комфорта и удобства пациентов - все это важные составляющие в заботе о пациентах, достижении главного результата - здоровья населения.
Говоря о ближайших мероприятиях, направленных на повышение доступности медпомощи, первый заместитель министра здравоохранения Мурманской области Екатерина Сулима подчеркнула:
- Мы не стоим на месте, стремимся постоянно развиваться. У нас есть очень инициативные сотрудники - врачи, медицинские сестры, администраторы, IT-специалисты, которые вносят свои предложения. Все это берется в работу, благодаря этому регион развивается. Мы хотим работать очень прицельно с обращениями граждан, показали коллегам Центр управления рисками - пока он действует только в мурманской взрослой поликлинике и дальше планируем масштабировать по всей Мурманской области. Это позволит нам видеть в онлайн-режиме, как жители реагируют на те или иные процессы в работе медучреждений, какие есть проблемы, системные провалы. Мы должны отработать это, чтобы еще больше продвинуться в улучшении доступности и повышении качества медицинской помощи в нашей области.