Шок, который мы когда-то испытали, узнав о появившемся неизлечимом заболевании, давно прошел. Но не исчезла болезнь и трагедии, которые она несет. Мы свыклись с мыслью, что ВИЧ, СПИД - диагноз, о котором принято говорить вслух только в стенах медучреждений, и то не во всех. Хотя любому школьнику теоретически известно, почему и как можно подцепить эту гадость. Тем не менее все больше появляется тех, кто о коварной болезни узнает из собственного опыта. Кто-то подумает: "Ну и что. Во всем мире идет рост числа инфицированных, заболевших, умерших по этой причине". С научной точки зрения, вполне закономерный, где-то даже естественный процесс. Вероятно, поэтому все чаще возникает мнение - вместо того чтобы тратить миллиарды денег на создание вакцины, препаратов для лечения таких больных, может быть, правильнее было бы предоставить возможность природе самой разобраться с этим явлением?
- Действительно, это не новость, что во всем мире наблюдается рост количества ВИЧ-инфицированных. Этот рост происходит и у нас в области, - подтвердил главный врач Мурманского областного центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями Илья Ошеров. - Но заметьте, мы как были на четвертом месте по распространенности ВИЧ-инфекции в Северо-Западном округе, так там и остаемся. А Санкт-Петербург, Ленинградская и Калининградская области были и остаются "лидерами".
- Может быть, сгущаем краски, или наша область может перегнать другие территории?
- Перегнать или нет - не вопрос, в этом-то и задача - не обогнать "лидеров". При этом мы оглядываемся и на "аутсайдеров". Ведь еще год-два назад ситуация в Псковской, Архангельской областях была относительно спокойной. Но рост пошел и у них. Чтобы управлять эпидемией, нужно понять ее законы. Как на нее реагировать - как на дождь? Дескать, все равно на него повлиять мы не можем. Но в ситуации с эпидемией это неверный подход - "осадками" надо управлять, - убежден Илья Семенович.
Кстати, примеры ряда стран, причем, что удивительно, не самых развитых, полностью подтверждают эту истину. Когда Уругвай, Парагвай захлестнула эпидемия ВИЧ-инфекции, там были приняты меры, в том числе и по ужесточению законодательства в отношении распространителей наркотиков. В результате в этих странах ситуацию сумели переломить - темпы распространения современной "чумы" удалось сократить в разы. Рецепты противоядия, примененные в Латинской Америке, хорошо известны специалистам всех стран: мощные финансовые вливания на лечение больных и еще более крупные - на профилактику среди населения.
- Ведь уже доказано, что если сегодня потратишь деньги на профилактику, значит, завтра их понадобится во много раз меньше на лечение. Я не священник, поэтому не буду говорить о милосердии, хотя мне присуще это чувство. Не буду обращаться и с призывами к кому бы то ни было. Всем нам просто надо понять - раз ученые, врачи доказали, что ВИЧ-инфекция не передается в быту, не надо гнать этих людей от себя. Ведь верим же, когда нам говорят, - этот автомобиль лучше, чем тот. Но в нашем вопросе почему-то люди перестают верить специалисту, ссылаясь на то, что им страшно. А допускать только одного нельзя - чтобы кровь больного человека попала в кровь здорового. Поцелуи, слезы, слюна инфицированного человека - никакой опасности не представляют. Нужно только правильно себя вести. У нас есть семьи, в которых один из супругов инфицирован, и у них уже не только дети совершенно здоровыми выросли, но и внуки, - рассказывает Илья Семенович.
За этим достижением стоит поистине огромная работа врачей, и прежде всего Центра СПИД. Каждую инфицированную женщину в нашей области, вставшую своевременно на учет по беременности, вплоть до родов сопровождает врач-специалист. Для всех них подобраны схемы лечения, есть все необходимые препараты, постоянно проводятся обследования - современные лекарства позволяют блокировать развитие инфекции в организме. Лечебно-профилактическими мероприятиями удалось охватить почти 97 процентов родивших инфицированных женщин, притом что среди них есть и употребляющие наркотики.
- Нам было не просто, но и им тоже тяжело - ведь у них свое представление о жизни, о нас. Мы сумели их убедить, и они нам поверили, - подчеркивает Ошеров. - Не нужно только мешать. Надо избавляться от навязывания ярлыков, ведь дискриминация унижает все общество.
- А не раздуваем ли мы искусственно проблему, раз так хорошо поставлена у нас работа, забота о ВИЧ-инфицированных?
- Не соглашусь. Выступать провокатором - это роль не для врача. Могу задать встречный вопрос - а знают ли главы муниципальных образований о ситуации на их территории? Отвечу - не все. Недавно был в одном из них, где показатель пораженности населения один из самых высоких в области - это уже общеизвестно. Говорил об этом в местной администрации, на что один из руководителей, который, замечу, там родился, живет, много лет работает, спрашивает: "И давно это у нас?" Я от удивления глаза раскрыл... Начинать работу нужно, когда человек 15 выявлено, а когда их за две сотни перевалило, нужно переходить на тяжелую артиллерию - консолидироваться всем структурам, всем слоям общества. А тут, что называется, проспали.
Или взять Североморск, в котором за год и десять месяцев на 79 процентов увеличилась эпидемия. В первую очередь волнуют военные, на чью территорию нас никто не пустит с нашими профилактическими мерами. При содействии Госнарконтроля - за это им большое спасибо - сотрудники нашего центра планируют выехать туда в середине декабря. (Таблица №1)
И все же медики подчеркивают, что в целом по области картина с распространением инфекции довольно пестрая. Есть территории, что называется, свободные от ВИЧ, такие как Терский берег, Ловозерский район, другие небольшие населенные пункты. (Таблица №2). На первый взгляд, уж там-то причин для беспокойства нет. Так с какого перепугу тратить на то, чего еще нет, средства и без того небогатых местных бюджетов?
- Вернусь опять к примеру с дождем. Пусть сейчас его нет, но ведь мы все равно покупаем зонт, даже когда светит солнце. Потому что знаем, что дождь все равно будет. Так же и все руководители муниципальных образований, все мои коллеги должны предусмотреть систему защитных мер на всех территориях области - этой проблемой нужно уже сейчас заниматься, - считает Илья Ошеров.
* * *
В Мурманской области зарегистрировано 2292 ВИЧ-инфицированных, из них 17 детей в возрасте до четырнадцати лет. В стадии СПИД - 97, детей - 2. Умерло от СПИДа - 18 человек. За десять месяцев нынешнего года выявлено 348 случаев инфицирования.