Японцы сетуют, что их страна становится царством седых голов и пустых колыбелей. Одна из причин - у них самая большая продолжительность жизни. Нам до японцев, естественно, далеко, но тем не менее задуматься есть о чем.
В России все больше становится людей пожилого возраста, а вот о буме рождаемости говорить пока не приходится. Зато у нас есть своя национальная особенность: в стране растет число социальных детей-сирот и таких же социальных стариков-сирот. Причем они могут доживать свой век не только в интернатах, но и влачить жалкое существование у себя в доме. О последних говорят мало.
С одной стороны, понятно: дело вроде бы глубоко семейное, подчас немощного человека терпят только из-за его пенсии, которая тут же пускается взрослыми детьми в оборот. А когда приходит последний его день, ближайшие родственники сетуют, что похороны встали им в копеечку, и забывают поставить на могиле даже самый дешевый памятник. Поэтому нередко бывает, что старики предпочитают жить в казенном учреждении.
Недавно в редакцию обратилась мурманчанка Ирина. Ее дядя, одинокий пожилой мужчина, после перенесенного инсульта нуждается в постоянном уходе. Родственники все работают, обеспечить постоянный уход не могут. Женщина интересовалась, как устроить пожилого человека в интернат и надо ли будет ему сдавать квартиру государству, если она приватизирована и на нее оформлено завещание.
В Мурманской области девять домов-интернатов для инвалидов и престарелых, включая психоневрологические и специальный дом квартирного типа в Североморске.
Как пояснили в региональном министерстве труда и социального развития, чтобы устроить пожилого человека, достигшего пенсионного возраста, в дом престарелых, для начала следует обратиться в центр социальной поддержки населения по месту жительства. Там попросят написать заявление и принести заключение от врачей установленного образца, а если человек имеет группу инвалидности, то и копии справки МСЭ и индивидуальной программы реабилитации. В медицинском заключении определяется тип интерната - общего типа либо психоневрологический для людей с психическими заболеваниями, в том числе и слабоумием.
Нередко случается, что сам человек не в состоянии пройти медкомиссию, в такой ситуации на помощь приходит закрепленный соцработник, который связывается с поликлиникой. Можно обратиться и напрямую к участковому врачу. Пожилого человека обязательно должен осмотреть психиатр, который определяет психическое состояние пожилого человека, его дееспособность. В обычные интернаты принимаются граждане, утратившие полностью либо частично способность к самообслуживанию. А в Североморский специальный дом престарелых - только те, кто в состоянии себя обслуживать, потому что здесь люди живут в отдельных квартирах. И, переселяясь в этот дом, люди в обязательном порядке сдают свое жилье государству, независимо от того - муниципальное оно или приватизированное. Исключение сделано только для ветеранов, инвалидов Великой Отечественной войны, которые до переезда жили с родственниками. Здесь же, в Североморске, временно в течение года могут жить пожилые люди, оказавшиеся в трудной жизненной ситуации, допустим, на время ремонта их квартиры.
И только здесь из своей пенсии проживающие оплачивают коммунальные услуги, с учетом субсидий и льгот, покупают продукты. В других домах, которые называются интернатами, стоимость обслуживания престарелого человека или инвалида составляет не более 75 процентов его пенсии. Допустим, в Мурманском доме-интернате эта сумма не превышает 8296 рублей. Если пенсия у человека меньше, недостающие на его содержание деньги поступают из областной казны.
Недавно многие СМИ активно стали обсуждать вопрос: не отдадут ли дома-интернаты в частные руки и не придется ли проживающим в них старикам и инвалидам платить баснословные деньги? Докатилась эта волна и до нашего региона, судя по звонкам в редакцию. Люди волнуются, звонят и спрашивают: какие учреждения в социальной сфере останутся казенными, а какие приобретут статус автономных? Что при этом изменится в положении сотрудников и клиентов?
На эти вопросы «Мурманскому вестнику» отвечает и. о. министра труда и социального развития Ангелина Волкова:
- Казенными учреждениями с 1 июля 2011 года становятся 8 центров социальной поддержки населения, которые не оказывают государственных услуг, а обеспечивают выплату населению различных публичных обязательств (ежемесячные денежные выплаты, субсидии на оплату ЖКУ и другие). С 2012 года те учреждения соцобслуживания, которые предоставляют услуги населению, перейдут в статус бюджетных и автономных.
Данные изменения затрагивают взаимоотношения только между их руководителями и учредителями. И это не повлечет изменений ни в оплате труда работников, ни в режиме их труда, также не меняется и стандарт предоставления услуги клиентам. Количество и перечень социальных услуг не будут сокращены. Условия в стационарных учреждениях не изменятся. Как и сейчас, плата за содержание пожилого человека, инвалида не будет превышать 75 процентов от размера пенсии. За социальные услуги деньги брать не должны.
- Как быть в том случае, если у человека, поступающего в интернат, есть приватизированное жилье и на него написано завещание?
- За жилье, находящееся в собственности у гражданина, он сам несет все расходы, а вот выписаться из него придется, так как у проживающих в доме-интернате постоянным местом жительства считается интернат.
- С наступлением отпусков у родственников нередко возникает проблема, где и с кем оставить престарелых бабушек и дедушек, инвалидов? Есть ли у нас спецстационары или приходящие сиделки? Что у нас планируется в этом отношении?
- На временное проживание (от одного до шести месяцев) стариков и инвалидов могут принимать дома-интернаты, такой опыт есть, например, в Кандалакше. В скором времени службы надомных сиделок будут созданы в Полярных Зорях, Мончегорске, Мурманске, Оленегорске, Терском районе.
Зашел у нас разговор с Ангелиной Волковой и о возможности открытия в области частных домов-интернатов для инвалидов (в том числе молодых) и пожилых людей.
- Думаю, что введение госзаказа на социальные услуги позволит создать условия для передачи ряда социальных услуг населению в негосударственный сектор, если такие организации появятся, - сказала Ангелина Владимировна.
Вопрос этот, конечно, не такой простой, к тому же если учитывать наш менталитет. Когда к нам в редакцию звонят негодующие читатели, протестующие против частных интернатов и пансионатов, мне вспоминается один, кажется, французский фильм. Героиня, ее работа связана с постоянными поездками, приезжает в такой вот пансионат, где находится больная мать. Уютная небольшая комната, приятная пожилая женщина в кресле-качалке, рядом заботливая медсестра.
Смотришь на все это и понимаешь, что такие вот пансионаты и у нас будут востребованы. Есть семьи, готовые платить за содержание своих стариков, конечно, если цены будут разумные и условия хорошие. К тому же известно, что у нас не так-то просто бывает определить пожилого человека в дом-интернат, если он живет в семье, но сам бы хотел отделиться от нее, а возможности такой не имеет - нет жилья. Вот и мучается старик в одной комнате с внуками, чуть ли не на одной кровати спят. Разве это нормально? Но даже если социальные службы согласятся с тем, что пожилому человеку будет лучше в интернате, попасть туда не так просто. Мест нет. Особенно сложно дождаться очереди в психоневрологические учреждения. Хотя нелегко, а часто и просто опасно находиться под одной крышей с пожилым человеком, инвалидом, когда прогрессирующее старческое слабоумие переходит в агрессивное состояние.
Конечно, в больших мегаполисах проблем с открытием подобных небольших частных интернатов (пансионатов) не будет. А у нас?
Мало кто в молодом возрасте думает о старости, но к каждому она, к сожалению, приходит, а вместе с нею болезни, склероз и часто - весьма неуживчивый характер.