Очередная реанимация из небытия самых резонансных общественно-политических тем в России - верная примета скорых выборов. Не стала исключением и нынешняя предстартовая подготовка к политическим боям. Не успели еще СМИ отшуметь свежепринятыми законами и оглашенными инициативами по мерам против педофилии, как на горизонте замаячил призрак тоже не самой простой, но куда более спорной проблемы - абортов.
Предупредить или на совесть давить
В этот раз поводом для волны в СМИ послужило подписание президентом Дмитрием Медведевым поправок в Закон «О рекламе», устанавливающих дополнительные требования к содержанию рекламы услуг по прерыванию беременности. А именно - такая информация обязательно должна содержать предупреждение о том, что аборт может стать причиной бесплодия, и этому должно быть отведено не менее чем 10% рекламной площади. Также в тексте не может содержаться утверждение о безопасности подобных медицинских услуг.
Что и говорить, закон нужный, правильный и, наверное, даже немного запоздавший, поскольку его обсуждение в Госдуме велось еще с 2008 года. И казалось бы, о чем тут еще говорить? Но, погружаясь в информационное пространство, без труда можно обнаружить, что в последнее время вместе с термином «аборт» при обсуждении проблемы все чаще начинает фигурировать слово «запрет». А при внимательном взгляде на официальные информресурсы выясняется, что предстоящей осенью наших парламентариев ждет довольно жаркая пора, поскольку в Думе находятся еще два «свеженьких» законопроекта на тему абортов.
Первый, внесенный в апреле этого года, касается все того же ужесточения требований к рекламе подобных услуг. Но уже более существенного. Согласно документу такую рекламу позволено будет размещать только в специализированных СМИ. Кроме того, законопроект обяжет уже не рекламщиков, а врачей предупреждать женщин, решившихся на аборт, что искусственное прерывание беременности может явиться причиной бесплодия, летального исхода или вызвать вредные последствия для их физического и психического здоровья. Аргументация разработчиков все та же - врачи утаивают подобную информацию от пациенток, боясь потерять клиентуру и доход.
Но дальше всех пошли авторы законопроекта, внесенного в Госдуму 1 июня.
По их замыслу, документ должен наделить ребенка правами еще до рождения, ужесточить правила проведения абортов, ввести административную и усилить уголовную ответственность за нарушения при проведении абортов. В частности, российское законодательство, направленное на обеспечение прав детей на охрану здоровья, должно дополниться положениями и о праве на жизнь. Далее документом устанавливаются правила и показания для аборта. Так, если сейчас искусственное прерывание беременности проводится по желанию женщины, то проектом вводится положение, согласно которому, если женщина состоит в браке, то аборт производится только при наличии письменного согласия ее супруга. (Здесь и далее речь не идет о ситуациях, связанных с медицинскими или социальными показаниями для аборта. - Прим. авт.). Кроме того, чтобы решение об аборте было обдуманным, документ запрещает проведение этой операции ранее 48 часов с момента обращения женщины в медучреждение, а при сроке беременности до 11 недель - ранее семи суток с момента обращения.
Кроме того, предлагается установить единый образец документа о добровольном согласии женщины на проведение аборта, а до момента его подписания предполагается бесплатно проводить УЗИ, прослушивать сердцебиение плода и проводить консультации у психолога, в ходе которых женщинам должно быть разъяснено право отказаться от аборта.
Статистика - всегда весомый аргумент
В чем единодушны авторы всех законопроектов - так это в апеллировании к статистике. Согласно приводимым данным, аборты остаются в России основной причиной материнских потерь: от 25 до 60% смертности среди беременных женщин обусловлено подобными операциями. От 10 до 15% абортов дают различные осложнения, у 50% женщин обостряются хронические воспалительные заболевания половой сферы, 7-8% женщин после них становятся бесплодными. Аборт вызывает высокий риск выкидышей на сроке 18-20 недель во время последующей беременности. В особую группу риска входят нерожавшие женщины, у которых процесс восстановления организма после аборта занимает год и более.
В пояснительных записках разработчики утверждают, что Россия занимает сегодня первое место в Европе по количеству абортов, а по уровню подростковых абортов - и вовсе первое место в мире. Ежегодно в России официально совершается 1,6-1,7 миллиона абортов, по неофициальным данным - до 6 миллионов.
Врачи не оценили
Цифры, что и говорить, удручающие, и спорить вроде не о чем. Но, как ни странно, первыми скепсис по поводу законодательных инициатив принялись выражать не феминистки и либералы, как того можно было ожидать, а медики. К примеру, по мнению руководителя Республиканского центра репродукции человека и планирования семьи Андрея Акопяна, запрет рекламы абортов никак не повлияет на общую статистику.
- Мне кажется, что это, скорее, видимость деятельности и проявления особой любви к своему народу. Если это ставит цель повышения рождаемости, то, конечно, нет - эти вещи не связаны. В России и так за последние годы произошло снижение числа абортов на 70%. Нет людей, которые считают, что аборт - это хорошо. Как правило, это действие вынужденное. И реклама здесь ни при чем, - сказал Акопян в интервью одному из международных агентств.
- Россия проходила все эти варианты, касающиеся запрета абортов, вплоть до уголовной ответственности. В итоге в 1906 году было решено отказаться от столь крайних мер, поскольку ничего, кроме трагедий для женщин и врачей, это не приносило, а жесткая запретительная практика вызывала рост инвалидности и смертности на этой почве, - поясняет Андрей Акопян.
Эксперт общероссийской общественной организации «Лига здоровья нации» Кирилл Данишевский также полагает, что речь идет о популистских мерах.
- Тема абортов сейчас довольно популярна, она привлекает внимание. Поэтому целый ряд политиков ее поднимает. При этом мало кто пытается решать проблему абортов при помощи сексуального просвещения и увеличения доступности контрацепции, - заявил Данишевский.
По его словам, помимо увеличения смертности женщин, роста нелегальных абортов неизбежно увеличится и количество брошенных детей.
Внесенный же в парламент 1 июня законопроект эксперты и вовсе называют опасным.
- Бороться с абортами возможно только путем пропаганды воздержания либо распространением цивилизованной контрацепции, - считает гендиректор российской ассоциации «Народонаселение и развитие», врач Любовь Ерофеева. - Я не сомневаюсь, что авторы предложенного законопроекта имеют конечной целью полный запрет абортов в России. Все согласны, что аборты - это плохо, но это всегда крайняя мера. А предлагаемые методы борьбы с ними могут привести к прямо противоположным результатам.
Предлагаемые ограничения, считает медик, ударят по самым незащищенным женщинам, по тем, кто живет в провинции и в селе, у кого нет финансовой и социальной поддержки. Получив во время беременности какие-то минимальные средства, женщина затем останется одна с проблемами, без работы и средств.
Старший научный сотрудник лаборатории экономики народонаселения и демографии экономического факультета МГУ Борис Денисов считает, что «никогда запрет абортов не приводил к устойчивому росту рождаемости, это упрощенное понимание проблемы».
- Проблема аборта для нашей страны надуманна, поскольку главная демографическая проблема России - феноменально высокая смертность мужчин трудоспособного возраста, - добавляет Денисов.
Далеко не все идеи думской комиссии разделяет и минздравсоцразвития.
- Если мы примем такие радикальные меры, то получим ситуацию, которая уже была в СССР в 1937-1953 годах, когда аборты были запрещены. Это сопровождалось материнской смертностью и детоубийствами, - комментирует идеи запрета абортов директор департамента развития медицинской помощи детям и службы родовспоможения минздравсоцразвития России Валентина Широкова. - Запрет абортов не решит демографических проблем.
- В Европе запрещены аборты только в Ирландии, Польше и на Мальте, где государство тесно связано с церковью, - напоминает Любовь Ерофеева. - Нигде население не выросло. В Ирландии процветает подпольная торговля абортивными препаратами. В Польше после введения запрета количество абортов действительно снизилось, но женщины этой страны уезжают для проведения операции в Белоруссию, на Украину или в Россию.
Эксперты сходятся в том, что у проблемы абортов нет простых решений и одними указами тут не поможешь, нужно принимать меры в комплексе. Сегодня зачастую забеременевшие женщины остаются один на один с проблемами. И необходимо самым тщательным образом выяснять причины, толкающие женщин на аборты.
Кстати, здесь стоит отметить, что не единожды из уст законодателей не прозвучала мысль о необходимости наконец задуматься над повышением ответственности и отцов. Ведь мировой истории известен всего одни случай непорочного зачатия...
Сама же идея запретов, пусть даже пока в завуалированном виде, опасна еще и тем, что мы лишимся настоящей статистики: официальные цифры будут радовать глаз, а вот реальная ситуация может, увы, ухудшиться.
Все это Россия уже проходила
Кстати, история взаимоотношений государства и прав женщины на аборт имеет куда более глубокие корни, чем может показаться. И тем, кто в очередной раз пытается наступить на одни и те же грабли, неплохо сначала ознакомиться с историческим опытом.
В России XV-XVIII веков за вытравление плода зельем или с помощью бабки-повитухи священник накладывал на женщину епитимью сроком от 5 до 15 лет.
Во второй половине XVII века специальным законом царь Алексей Тишайший за искусственное прерывание беременности ввел смертную казнь. В 1715 году Петр I своим указом смягчил это наказание, отменив смертную казнь.
По положению о наказаниях 1845 года аборт приравнивался к умышленному детоубийству. Он карался каторжными работами от 4 до 10 лет для врача и ссылкой в Сибирь или пребыванием в исправительном учреждении от 4 до 6 лет для самой женщины.
Более поздний законопроект российского министерства юстиции грозил матери, виновной в умерщвлении плода, заключением в исправительном доме сроком до 3 лет.
После революции ситуация изменилась. Свободная любовь начала восприниматься как условие раскрепощения женщины. Постановлением Народного комиссариата здравоохранения и Народного комиссариата юстиции от 16 ноября 1920 года «Об искусственном прерывании беременности» аборты в Советской России были легализованы. Советская республика стала первой в мире страной, узаконившей прерывание беременности по желанию женщины. При этом преимуществами на аборт вне очереди пользовались фабрично-заводские работницы.
Однако эра легальных абортов оказалась недолгой. В 1926 году в России были полностью запрещены аборты для впервые забеременевших женщин, а также делавших эту операцию менее полугода назад. С 1930 года операция по искусственному прерыванию беременности стала платной. В 1931 году она стоила примерно 18-20 рублей, в 1933 - от 20 до 60, а в 1935 - от 25 до 300 рублей. Бесплатно прерывали беременность больным туберкулезом, эпилепсией, шизофренией и страдающим врожденным пороком сердца. В 1936 году в связи со сложной демографической ситуацией, операции по искусственному прерыванию беременности вновь были запрещены под страхом уголовной ответственности. Инициаторы запрета надеялись, что в результате удастся увеличить численность населения. Однако практически сразу подпольные аборты стали важной сферой теневой экономики. В конечном счете запрет способствовал не увеличению, а сокращению рождаемости и повышению женской смертности.
Закон о запрете абортов действовал в СССР до 1955 года, когда указом Президиума Верховного Совета СССР «Об отмене запрещения абортов» производство операции искусственного прерывания беременности было разрешено всем женщинам при отсутствии медицинских противопоказаний.
В последующие годы государство лишь корректировало сроки, в которые разрешалось прерывать беременность. Последний раз в 1996 году предельный срок для искусственного прерывания беременности был установлен до 22 недель (таковы и нормы ВОЗ).
Коль заставят, нарожают. Но кого?
Вновь подогреваемое обсуждение этой горячей темы вызывает еще больше недоумения, если учесть, что с 1991 года число абортов в России и так уменьшилось более чем в два раза. А в 2007 году - впервые стало меньше числа рождений.
Поэтому волей-неволей напрашивается вопрос, почему законодатели вновь с завидным упорством стремятся устроить очередной «забег по граблям»?
Найти ответ совсем нетрудно. Достаточно взглянуть на прогнозы демографов. Так, согласно данным Института демографических исследований России, уже с 2013 года население нашей страны начнет не просто убывать, а убывать стремительно. Динамика этого процесса может превысить один миллион человек в год, а к 2025 году эта цифра имеет все шансы вырасти в два раза. В результате к 2025 году население России, по самым оптимистичным прогнозам, сократится с нынешних почти 143 миллионов до 136 миллионов человек, а по пессимистичным, но наиболее вероятным, - до 122 миллионов.
Перспективы, конечно, для государства малорадостные. Но куда печальнее становится от осознания того, что политики вновь намереваются пойти по пути наименьшего сопротивления. Вместо последовательного создания нормальных условий для спасения демографической ситуации, мы, похоже, присутствуем при очередной попытке переложить эту «почетную миссию» на плечи самих граждан. Нет, бабы, конечно, еще нарожают! А куда денутся?
