Эта болезнь не щадит никого. Уж, казалось бы, абсолютно все знал о здоровом образе жизни один из лучших пропагандистов ЗОЖ с советских еще времен, редактор популярного журнала «Будь здоров!» Стив Шенкман, но «взбесившаяся клетка» жертв не выбирает. Когда Шенкману поставили диагноз «рак кишечника», он начал лечиться и одновременно написал книгу «Господин Р. и Я» о своей борьбе со страшной болезнью. Однако силы были неравные. Слишком поздно обратился он к докторам.
На авось не проскочишь
Опытные онкологи говорят: гораздо опаснее самого рака почти повальное равнодушие наших соотечественников к своему здоровью. Люди наплевательски относятся к профилактике, а многие просто надеются на авось, дескать, уж меня-то эта напасть не заденет, я-то проскочу! А кто-то банально боится: не пойду в клинику, а то вдруг у меня что-нибудь найдут?
И находят. Правда, в последние годы, по счастью, скорее рано, чем поздно. Об этом шла речь в минувший понедельник на пресс-конференции в Мурманском онкологическом центре, посвященной Всемирному дню борьбы с онкологическими заболеваниями.
- По предварительным данным 2012 года, в нашей области раком заболели 2943 человека, - рассказал главный врач областного онкоцентра Дмитрий Коваленко. - К сожалению, за последние годы наблюдается отчетливый рост заболеваемости, число наших пациентов выросло за последние пять лет на 18,6 процента. Правда, обнадеживает то, что из года в год мы выявляем онкозаболевания все раньше - на первой и второй стадии, когда лечение является наиболее эффективным. В среднем по России сегодня этот показатель составляет 49,8 процента, а у нас в регионе - 57,4, по этому результату мы в первой десятке лучших по стране.
Как подчеркнул Дмитрий Коваленко, в 2012 году в Мурманской области снизилась так называемая «одногодичная летальность». А это значит, людей, которые скончались в первый год после установления онкодиагноза, стало значительно меньше. Так же зримо уменьшилось количество запущенных больных с четвертой стадией рака. Помогает успеху дела и то, что значительно улучшилось в прошедшем году и финансирование онкоцентра, произошло это благодаря программе модернизации здравоохранения. Немало средств было потрачено не только на приобретение медицинской аппаратуры, но и на усиление такого эффективного направления лечения, как химиотерапия.
В зоне риска «пофигистки»
И все же до сих пор врачи-онкологи считают, что зачастую именно по вине самих больных им встречаются случаи наиболее запущенной онкопатологии. Для достижения позитивных результатов прежде всего надо менять психологию отношения к самим себе - убеждают нас медики.
- Пользуясь случаем, хотел бы обратить внимание на профилактическую работу, - подчеркнул заместитель главного врача по лечебной работе, главный внештатный онколог минздрава области Александр Давыденков. - Хочу напомнить, что пока на первом месте среди онкозаболеваний в регионе рак молочной железы. И только своевременные профилактические и диагностические мероприятия позволяют наиболее эффективно использовать ресурсы диспансера для лечения наших пациенток. Поэтому соблюдать режим обследования крайне важно. Все наши женщины должны четко знать, когда и как проходить маммографический осмотр. До 40 лет женщинам необходимо посещать смотровой кабинет, и если там выявят патологии груди, то обязательно направят на УЗИ, а при необходимости - на маммографическое исследование. После 40 лет, даже без всяких жалоб, все женщины направляются на профилактическую маммограмму. А дальше - три варианта. Либо (если нет никакой патологии) женщина делает маммографическое исследование раз в два года, либо (если в ткани молочной железы имеется диффузная гиперплазия) после консервативного лечения делаются контрольные снимки раз в год. Ну а если у пациентки в наличии узловые патологические образования, ее направляют на уточняющую диагностику уже в стационар онкодиспансера. Этот алгоритм необходимо соблюдать.
В 2011-2012 годах Мурманский онкоцентр получил большое количество самого современного оборудования, которое необходимо для оказания своевременной и качественной помощи больным. Но не будем забывать, что население региона с каждым годом стареет, а онкопатология, это, как правило, болезнь пожилого возраста. Хотя надо иметь в виду, что в России четверть населения так или иначе, по статистике, получает раковые заболевания даже до наступления преклонных лет. Это, увы, генетически запрограммированный процесс. А потому к возможности заболеть надо быть готовым постоянно и быть начеку. От этого зависит, на какой стадии болезни пациент попадет к доктору и насколько эффективным будет лечение.
У онкологов области есть и свои достижения. Например, в нашем регионе такой показатель, как пятилетняя выживаемость, составляет 53,5 процента, и это хороший показатель - на фоне 51 по РФ. Рак - еще не приговор, убеждены медики. Эффективность лечения зависит от стадии, и если болезнь перехвачена на первой стадии, то пятилетняя выживаемость составляет 80-95 процентов.
- Ну а как же народная медицина?- задали «вопрос на засыпку» журналисты. - Ведь иные целители обещают вылечить рак с гарантией.
- После того как больной получил базовое лечение, а оно включает в себя триаду - хирургия, радиологическое облучение и химиотерапия - пожалуйста, добавляйте биодобавки и лекарства по рецептам народных целителей, - ответил Александр Давыденков. - Но мы категорически против того, чтобы менять классическое лечение на что-то малоизвестное и недоказанное. Принцип доказательной медицины должен соблюдаться неукоснительно.
Доктора напомнили журналистам о шокирующей ситуации в 90-х годах, когда в Петрозаводске некие «целители» в каком-то подвале варили снадобье из ртути, выдавая его за чудодейственное лекарство от рака. А чтобы страждущие излечиться поверили, изобретатели «ртутного ноу-хау» широко разрекламировали его в паре сомнительных изданий. Тогда иные пациенты онкологических отделений, вместо того чтобы получать адекватное, проверенное лечение в стационаре, отправлялись в Карелию, покупали за бешеные деньги у шарлатанов эту смесь, вводили себе в виде инъекций и, кроме резкого ухудшения состояния здоровья, ничего не получали. «Любые новые лекарства и биодобавки должны быть апробированы, - настаивают врачи, - а для этого - пройти клинические исследования, которые докажут, что они эффективны».
Наши союзники - лазер и оптимизм
Отрадная новость с пресс-конференции: сегодня в Мурманском онкоцентре имеются самые современные методы лечения, которые позволяют в иных случаях обойтись без операции. О них рассказал заместитель главного врача онкоцентра по хирургии Роман Пономарев:
- Сегодня мы используем такой сравнительно новый, но уже отлично зарекомендовавший себя метод лечения некоторых видов рака, как фотодинамическая терапия. Мы уже получили оборудование и работаем с ним пока в основном для лечения базальноклеточного рака кожи. Терапия в данном случае производится с помощью специального фотосенсибилизирующего препарата, который вводится внутривенно. В течение трех часов он накапливается в клетках опухоли, а затем эта опухоль обрабатывается специальным лазером. Под воздействием определенной волны лазерного излучения этот сенсибилизирующий препарат разлагается, выделяя большое количество тепловой энергии, и раковая клетка погибает, ее «съедают» фагоциты - «санитары» организма. Метод этот особенно ценен своей избирательностью, локальностью воздействия - свет лазера направляется только на поврежденный участок, и препарат практически не накапливается в здоровых клетках. И хотя применяется он не для всех видов опухолей, однако в ближайшем будущем мурманские онкологи намерены задействовать этот метод в лечении злокачественных новообразований пищевода, желудка, бронхов и легких, ротовой полости, половой сферы (как женской, так и мужской).
- Этот метод лечения относится к высокотехнологичным, - отметил главврач Дмитрий Коваленко. - И если раньше наши пациенты, чтобы получить его, ездили в центральные клиники, в Москву и Санкт-Петербург, то сегодня такую терапию вполне можно осуществить на месте, у нас в Мурманской области.
Конечно, нашим заполярным онкологам есть чем гордиться. Но напоследок доктора напомнили все же о самом простом - о необходимости вести здоровый образ жизни. Не есть фаст-фуда: питание всухомятку и на бегу рано или поздно приведет к беде. Еще - не обугливаться на пляже до черноты (а ведь именно так понимают смысл загара иные наши землячки, еще и топлесс загорают, дорвавшись до солнышка). Еще - побольше двигаться и заниматься спортом. И - не курить! Особенно женщинам - для них сигарета особенно губительна, она стремительно сокращает путь на тот свет. Ну и, чтобы избежать атаки «взбесившейся» клетки, надо максимально беречься от стрессов. Ведь именно нервные перегрузки уничтожают иммунитет и открывают широкую дорогу всем недугам - раку в первую очередь. Совсем не зря онкологи всего мира уверены: оптимистам рак не страшен.