Главным принципом осуществления обязательного медицинского страхования является государственная гарантия соблюдения прав застрахованных лиц на получение доступной и качественной медицинской помощи. Проверка соответствия предоставленной застрахованному лицу медицинской помощи объему и условиям, которые установлены программой обязательного медицинского страхования, осуществляется посредством контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, осуществляемого территориальным фондом и страховыми медицинскими организациями в соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании», путем проведения  медико-экономического контроля, медико-экономической экспертизы и экспертизы качества медицинской помощи.

Выявление в ходе контрольно-экспертных мероприятий нарушений, допущенных в процессе оказания медицинской помощи застрахованным лицам, влечет за собой применение финансовых санкций к медицинским организациям. Часть средств, полученная от применения санкций к медицинским организациям, направляется на формирование нормированного страхового запаса территориального фонда Мурманской области (далее - НСЗ).

Средства НСЗ используются на мероприятия по дополнительному профессиональному образованию медицинских работников, а также на приобретение и проведение ремонта медицинского оборудования.

Таким образом, средства НСЗ, возвращаясь в систему обязательного медицинского страхования, в том числе позволяют медицинским организациям устранить причины, приведшие к нарушениям при оказании медицинской помощи.

На территории Мурманской области использование средств НСЗ началось с 4-го квартала 2016 года. В этот период были приобретены генератор кислорода, аппарат УЗИ, стерилизационный комплекс и система дозиметрического планирования лучевой терапии для четырех медицинских организаций на сумму 15,3 млн. рублей, а также отремонтирован компьютерный томограф для Печенгской районной больницы за 7,4 млн. рублей.

Надо сказать, что все приобретаемое медицинское оборудование включено в порядки оказания медицинской помощи, утвержденные Министерством здравоохранения Российской Федерации. Обновление парка медицинской техники значительно улучшает доступность и качество оказания медицинской помощи, особенно для граждан, проживающих в отдаленных районах области.

За 2016-2021 годы за счет средств НСЗ приобретено 155 единиц медицинской техники на сумму более 120 млн. рублей, включая рентген, УЗИ-аппараты, эндовидеохирургическую стойку для лапароскопии, аппарат внутриаортальной контрпульсации, операционные светильники, операционный микроскоп, стерилизаторы, видеоколоноскоп, а также пять стоматологических установок, четыре из которых приобретены для Оленегорской, Кандалакшской и Ловозерской районных больниц.

Для обеспечения работы бригад скорой помощи приобретено 38 электрокардиографов и дефибрилляторов.

Приоритет при выделении средств НСЗ предоставляется медицинским организациям, оказывающим помощь детям. Только за 2019-2020 годы для трех детских поликлиник города Мурманска за счет средств НСЗ приобретено оборудование для оснащения кабинетов охраны зрения, кабинетов неотложной помощи, хирургических и физиотерапевтических кабинетов, клинико-диагностической лаборатории и центрального стерилизационного отделения в количестве 57 единиц на сумму 9,8 млн. рублей.

 В 2021 году для инфекционного отделения областной детской клинической больницы взамен оборудования со 100-процентным износом был приобретен рентгенодиагностический аппарат стоимостью свыше 11,0 млн. рублей, что особенно было важно в период распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19.

Также за счет средств НСЗ Мурманской областной клинической больницей имени П. А. Баяндина приобретен дорогостоящий аппарат - остеоденситометр, стоимость которого составляет более 10 млн. рублей.

Данный аппарат предназначен для диагностики остеопороза и остеопении, соответственно, его отсутствие ограничивало возможность полноценной диагностики у пациентов с заболеваниями эндокринной и костно-мышечной систем. Благодаря приобретению аппарата жителям Мурманской области стал доступен весь спектр исследований, позволяющих оценить риск переломов, выполнить оценку изменений костной ткани, выявить состояния, предшествующие остеопорозу, и причины вторичного остеопороза. 

Надо сказать, что в Мурманской области ранее был установлен единственный аппарат данного типа, который использовался до момента полного износа более 10 лет.

В условиях пандемии, связанной с распространением новой коронавирусной инфекции COVID-19, существенно выросло количество рентгенологических исследований, включая компьютерную томографию, что повлекло за собой повышенный износ рентген-оборудования и его составляющих.

 В данной связи за счет средств НСЗ за 2020-2021 годы было отремонтировано 6 компьютерных томографов, 4 рентгеновских аппарата и 1 флюорограф на сумму 54,6 млн. рублей.

В августе 2022 года Мурманским областным клиническим многопрофильным центром за счет средств НСЗ приобретен автоматический гистологический процессор для патологоанатомического отделения, выполняющего диагностические исследования, в том числе по раннему выявлению злокачественных новообразований, для всех поликлиник города Мурманска. 

Благодаря приобретению данного аппарата за 2 месяца эксплуатации уже проведено более 1500 исследований, а время получения результата гистологических исследований сократилось с 7-10 дней до 5-7.

Также в рамках использования средств НСЗ заключен контракт на приобретение системы компьютерной рентгенографии и ремонт компьютерного томографа в Мурманском областном клиническом многопрофильном центре стоимостью порядка 11,0 млн. рублей. Данные системы позволяют получать рентгеновские изображения без использования токсичных и трудоемких фотолабораторий.

Таким образом, использование средств, полученных от медицинских организаций по результатам проведенного контроля, позволяет оказать этим медицинским организациям помощь в приобретении нового оборудования, ремонте имеющегося и повышении квалификации сотрудников, чтобы в последующем оказывать нашим застрахованным своевременную, качественную и доступную медицинскую помощь на самом современном уровне.

Мурманский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед»

8-800-100-07-02

Мурманский филиал ООО «Альфастрахование-ОМС»

8-800-555-10-01

ТФОМС Мурманской области

8-800-301-13-32