Важное перераспределение

Общая стоимость Территориальной программы обязательного медицинского страхования, в рамках которой жители пользуются бесплатной медициной, на 2021 год утверждена в объеме 18,1 миллиарда рублей. Рост к уровню 2020 года составил 275,0 млн. рублей, однако внутри этой суммы произошло перераспределение.

Так, общий объем финансирования амбулаторного звена в 2021 году вырастет на 422,5 млн. рублей и составит 6,6 миллиарда рублей.

Здесь включены расходы на дорогостоящие исследования, на проведение 20,6 тыс. компьютерных томографий, 8.9 тыс. магнитно-резонансных томографий, более 84 тыс. ультразвуковых исследований сердечно-сосудистой системы, 35.7 тыс. эндоскопических исследований.

На их оплату планируется направить 465,2 млн. руб.

В связи с переходом федеральных клиник на прямое финансирование из бюджета Федерального фонда ОМС в Территориальной программе ОМС на 2021 год скорректированы нормативы объемов на стационарную помощь. С учетом этих изменений медорганизации Мурманской области в следующем году получат средств ОМС почти на 1 млрд. рублей больше по отношению к 2020 году. В итоге плановое количество госпитализаций в круглосуточный стационар в 2021 году составит 120,4 тыс. госпитализаций. Нормативы финансовых затрат возрастут на 4%, благодаря чему средняя стоимость одного случая госпитализации увеличится до 67,1 тыс. рублей. Общий объем финансирования оказания специализированной медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара составит чуть более 8 млрд. рублей. Если говорить об оказании медицинской помощи в дневном стационаре, то на 2021 год запланировано более 44.4 тыс. случаев лечения. В связи с увеличением норматива финансовых затрат на 8% стоимость одного случая лечения составит 41.2 тыс. рублей. Общий объем финансирования оказания медицинской помощи в дневном стационаре увеличится на 57.6 млн. рублей - до 1,83 млрд. рублей.

Онкологическая помощь

Снижение смертности от онкологических заболеваний - одно из ключевых направлений национального проекта «Здравоохранение».

Норматив финансовых затрат по профилю «онкология « в текущем году увеличен на 9% к уровню прошлого года. Благодаря этому увеличилась средняя стоимость одного случая; в круглосуточном стационаре она составит 204,3 тыс. рублей, в дневном - 157,6 тыс. рублей.

Всего для пациентов со злокачественными новообразованиями в регионе запланировано 12 тыс. госпитализаций в дневной и круглосуточный стационар.

Лечение в федеральных клиниках

С этого года пациент вправе выбирать федеральные клиники других регионов для получения стационарной помощи. Однако само по себе право выбора не отменяет необходимость иметь направление от лечащего врача.

Основания для выдачи таких направлений перечислены в приказе Минздрава РФ. Сюда входят нетипичное течение заболевания и/или отсутствие эффекта от проводимого лечения; необходимость применения методик лечения, недоступных в больницах региона; высокий риск хирургического вмешательства и пр. Основанием для госпитализации в конкретный федеральный центр станет положительное решение врачебной комиссии этого центра.

Тесты на COVID-19

Выделение отдельного норматива на тестирование новой коронавирусной инфекции - еще одно новшество Территориальной программы омс. В этом году запланировано проведение более 90 тыс. ПЦР-исследований на выявление новой коронавирусной инфекции COVID-19 в амбулаторных условиях, стоимость одного исследования составит 487,0 руб. По-прежнему нельзя будет пройти бесплатное исследование «по желанию», а только по показаниям.

ПЦР-тесты для работников организаций, в том числе медицинских, имеющих риск инфицирования на рабочих местах, но не имеющих симптомов инфекционного заболевания, страховым случаем не являются. Поэтому за счет средств обязательного медицинского страхования их оплачивать не будут.