В Кировской городской больнице после ремонта открылось детское отделение. Так и хочется написать - новое отделение, настолько оно преобразилось. Приглашаю на короткую экскурсию, чтобы вы сами убедились в этом. На короткую, поскольку разговор не только об отделении, но и путях развития местной медицины.
Как в хорошей гостинице
Да, отделение напоминает теперь хорошую гостиницу. Современный косметический ремонт, фотожалюзи на окнах, удобные кровати, в каждой палате - санузел, причем краны установлены такие, что сами смешивают воду и подают ее нагретой не выше 37 градусов во избежание ожогов у маленьких пациентов. Появились отлично оснащенные игровая и учебная комнаты. Позаботились и о мамах, которые лежат здесь с ребятишками, - для них в ванной комнате установлена удобная душевая кабинка.
Но это, так сказать, внешние удобства. На самом деле здесь не просто сделали «косметику», сменили сантехнику и электрическую часть. Проведена реконструкция помещений, так что при необходимости отделение может принять инфекционных больных. Дело в том, что в городе теперь нет инфекционного отделения, людей отправляют в Апатиты, и если, не дай бог, случится эпидемия и та «инфекционка» не справится… В каждой палате - собственная, не сообщающаяся с другими система вентиляции, туалет и умывальник, а поскольку детское отделение находится в пристройке к основному зданию, то есть и отдельный вход.
Если добавить к этому профессионализм врачей (совсем недавно они выходили 800-грам-мового крохотулечку, раньше времени появившегося на свет!), становится понятным, что руководству больницы и города есть чем гордиться. И «Апатиту», конечно, потому что именно акционерное общество оплатило ремонт отделения, выделив 15 миллионов рублей. Мебель и оборудование для игровой и учебной комнат куплены на два миллиона, подаренные городом. Ну а руководство лечебного учреждения стоит благодарить за то, что настояло именно на таком варианте реконструкции, который учитывает местную специфику, потребности маленьких пациентов и их мам да и просто современные санитарные требования.
«Деньги надо не распылять, а наносить «точечные удары», поочередно решая проблемы какого-либо участка», - поясняет свою позицию главврач Людмила Степина.
Интернам - особую заботу!
Этот подход лег и в основу муниципальной программы развития здравоохранения на 2009-2011 годы, в октябре утвержденной советом депутатов. Такая программа принята в городе впервые. Одиннадцать подпрограмм намечают те самые направления «точечных ударов», о которых говорила Людмила Анатольевна.
Да, усовершенствований требуется много. Достаточно сказать, что дефицит врачебных кадров составляет 38 процентов (в разные годы он колебался от 32 до 41,7 процента). Впрочем, в этом Кировск не уникален. В Мончегорске, например, по официальным данным областного минздрава, укомплектованность медиками на том же уровне - 61 процент, в некоторых лечебных учреждениях Мурманска вообще 45 процентов… Так что кадровая проблема - одна из главных, которую хотят решить кировчане. Каким образом?
- Прежде всего, мы пересмотрели штатное расписание, - объясняет главный врач. - Понятно, если человек числится на трех ставках, то что-то здесь не то. Физически невозможно хорошо выполнять такой объем работы. Первым шагом стала оптимизация штатного расписания.
Предусмотрены программой меры финансового стимулирования молодых врачей. Это и выплаты «подъемных», и доплаты тем, у кого нет пока «полярок», и даже оплата жилья специалистам, которые проходят интернатуру в Мурманске, поскольку своей у нас нет. Таким образом, мы надеемся сократить процент совместительства и уменьшить кадровый дефицит почти вдвое по сравнению с сегодняшним. До «нуля» свести, конечно, не удастся, надо смотреть правде в глаза. Хотя бы даже потому, что есть такие участки, где количество пациентов не соответствует полной ставке.
Четкий план
Что еще намечено? Сделать хороший ремонт в роддоме, организовать деятельность врача общей практики в микрорайоне Кукисвумчорр (как известно, в несложных случаях такой врач может заменить нескольких специалистов). Для диагностической службы продолжат приобретать хорошее оборудование, благоустроят территорию возле больницы, противотуберкулезный кабинет из жилого здания переведут в поликлинику, обеспечив изолированный вход…
Много всего планируется сделать. И что интересно, для отдельных направлений введены так называемые индикаторы, которые позволят потом проанализировать эффективность мер. Так, сейчас индикатор совместительства составляет 2, 14, то есть в среднем один медик замещает более двух ставок, а к 2011 году планируется снизить показатель до 1,4 - 1,5. Или время ожидания приема невропатолога (по номерку) нынче две недели, что непозволительно долго. Эта цифра тоже должна уменьшиться до приемлемой - в один-два дня.
Бюджет следующего года обещает быть напряженным, но уж коли появятся деньги «на развитие», станет понятно, на что именно их потратить. «Выздоровеет» медицина - и нам полегчает.