Только ленивый не ругал мурманский травмопункт, что на улице Книповича. Конечно же, за высокое и разбитое крыльцо, на которое, особенно в гололед, и здоровому человеку взобраться непросто. И сколько этот вопрос ни поднимался, всякий раз находились оправдания: то средств на строительство пандуса нет, то ответственные лица намекали на предстоящее новоселье - поближе к горбольнице скорой помощи, там, мол, ему место. В общем, разговоры шли разные, а работы так и не велись. И по-прежнему родственники на своих руках поднимают и спускают травмированных горожан по крутой лестнице или это делают за дополнительную плату сердобольные таксисты.
Недавно в подобной ситуации оказалась Татьяна Нелипа, руководитель регионального общества глухих, инвалид. Мыла дома окно, упала - сложный перелом лодыжки. Доехав на такси до травмопункта, с трудом взобралась на крыльцо и кое-как допрыгала до кабинета. Обслужили ее быстро и внимательно, но предупредили, что дня через три придется явиться на прием к хирургу в поликлинику. Иначе будет считаться нарушение больничного, его не оплатят. Возможно, придется сделать повторный снимок.
Но в поликлинике неожиданно сломался рентгенаппарат. Перезвонила в травмопункт, врач помнил ее и согласился принять: «Хотя мы оказываем только экстренную амбулаторную помощь, но приезжайте. Перелом у вас сложный».
И опять Татьяна Евгеньевна штурмовала лестницу, прыгала по коридору сначала к врачу, потом в рентгенкабинет. При этом, естественно, недоумевала: почему в таком учреждении нет колясок для людей, попадающих сюда с травмами ног и позвоночника? Но, как оказалось, для нее этот вопрос оказался не самым сложным.
Дверь в кабинет преградила врач-рентгенолог.
- Делать ничего не буду. У вас не первичный прием.
Не подействовали ни аргументы хирурга, ни просьбы больной. Захлопнув тяжелую дверь перед носом пациентки и предварительно нагрубив, женщина в белом халате удалилась в свой кабинет. Битых три часа просидели перед закрытой дверью Татьяна Евгеньевна и Юрий Мананков, член Общественной палаты Мурманской области, который приехал помочь больному человеку. За это время рентгенолог приняла только трех пациентов. В отчаянии Татьяна Нелипа пыталась дозваниваться по всем известным телефонам, пока наконец ее не соединили с одним из отделов регионального министерства здравоохранения и социального развития. Там на ситуацию отреагировали быстро, и после соответствующего звонка Татьяне Евгеньевне рентген наконец сделали. И она отправилась домой.
Только на следующий день ей удалось успокоиться, и первое, о чем подумала: «А каково оказаться в таком кошмаре старым, больным людям, которые просто не знают, к кому можно обратиться за помощью, или нашим инвалидам с их проблемами в общении?»
Действительно, это так. Столкнувшись с откровенным хамством медика или его равнодушием, а порой и откровенным вымогательством, люди бросаются с жалобами. Только доказать свою правоту или получить адекватный ответ бывает сложно. Создается впечатление, что у чиновников на все случаи существуют определенные инструкции, переступать которые весьма чревато.
Недавно пациентка одной из мурманских поликлиник обратилась в известную страховую медицинскую компанию, чтобы уточнить, где ей в праздничные дни можно сделать перевязку. При этом женщина, как она теперь понимает, допустила неосторожность, назвав номер поликлиники. Лечащий врач был тут же вызван «на ковер»... со всеми вытекающими последствиями. Спрашивается, в чем провинился хирург, давший совет сделать перевязку в больнице или любой частной клинике? Коль поликлиники в праздничные дни закрыты, а нигде больше подобная услуга бесплатно не предоставляется.
Здесь напрашивается другой вопрос: почему человек, имеющий на руках медицинский полис, должен платить за те же перевязки? Можно, конечно, и переждать два-три-четыре дня - праздники у нас бывают затяжными. Но кто гарантирует, что у больного не случится загноение, воспаление и прочие осложнения? Ложиться из-за перевязок в стационар? Но сколько при этом предстоит волокиты: анализы, направление... Легче стиснуть зубы и терпеть, уповая лишь на Бога. И только потому, что подчас наши врачи, как сетями, опутаны всевозможными инструкциями, нередко лишенными всякого здравого смысла. Шаг в сторону - выговор, лишение премии, что при нынешних их зарплатах весьма ощутимая прореха в семейном бюджете.
К этим горе-инструкциям можно отнести и предписание больным, после того как они получили первую помощь в травмопункте, являться через три дня перед очи хирурга или травматолога в поликлинику.
Моя знакомая, которая страдает остеопорозом, систематически ломает руки, ноги, всякий раз, с большими сложностями добравшись до врачебного кабинета, убеждается, что все это - чистая формальность. Даже не взглянув на нее, доктор делает запись в медкарте, и она отправляется в нелегкий обратный путь. В последний раз из-за того, что не работал лифт, сын нес ее на руках. Кстати, почему хирургов, травматологов и рентгенкабинеты в поликлиниках загоняют на верхние этажи?
Юрист Юрий Мананков, который в трудную минуту оказался рядом с Татьяной Евгеньевной, так прокомментировал ситуацию:
- Мне непонятно, почему человек, имея на руках страховой медицинский полис, не может сам выбирать врача, медучреждение, в котором хотел бы лечиться? Да, формально такое право прописано даже в памятке застрахованному, но фактически это не так. На деле его реализации постоянно мешают всевозможные структурные проблемы прохождения финансов, ведомственные барьеры, непонятные инструкции... К тому же в поликлиниках и больницах то и дело предлагают воспользоваться платными услугами, чтобы пройти УЗИ, ЭКГ, сетуя на то, если бесплатно - придется долго ждать. Хотя все понимают, что используется одно и то же оборудование, на котором работают те же самые специалисты. По сути, это скрытая форма коррупции. И продолжаться это будет до тех пор, пока в бюджетных медицинских учреждениях не запретят предоставление платных услуг. Сегодня у нас широкий спектр услуг в частных клиниках, которых достаточно много. Те, у кого есть возможность и желание, могут там проходить обследование и лечение. Но, я считаю, что вся деятельность бюджетных медучреждений должна быть в первую очередь направлена на пациента, на его благо.
Татьяна Нелипа не намерена прощать физические и моральные страдания врачу-рентгенологу, которая так и не назвала фамилию и имя. Поэтому Татьяна Евгеньевна обратилась к прокурору Октябрьского округа, главврачу БСМП, в городской комитет здравоохранения и минздравсоцразвития о привлечении к ответственности данного специалиста:
- Думаю, один из ближайших пленумов в нашем обществе глухих посвятим проблемам медицинского обслуживания инвалидов. Как я убедилась на собственном опыте, это очень больной вопрос.