Смертность в России продолжает оставаться очень высокой. Средняя же продолжительность жизни соответственно - низкой. Особенно у представителей сильного пола. Уровень смертности среди мужчин трудоспособного возраста значительно превышает этот показатель в таких бедных странах, как Ангола, Камерун, Гвинея-Бисау, Бурунди, Сомали... Дальше, как говорится, ехать некуда.
Увеличить продолжительность жизни - с этой задачей должна справиться модернизация здравоохранения. Масштабные государственные инвестиции поступят в отрасль уже в течение ближайших двух лет. На ее модернизацию будет направлено порядка 460 миллиардов рублей, из них 300 миллиардов - на укрепление материально-технической базы (приобретение оборудования, капитальный ремонт и т. д.), 24 - на информатизацию системы здравоохранения (создание единой базы данных, электронных медицинских карт и проч.), 136 - на обеспечение стандартов медицинской помощи.
Деньги на все это должны появиться в результате реформирования системы обязательного медстрахования - тарифы страховых взносов повысятся на два процента.
Ближайшая задача для субъектов Федерации - разработать свои программы модернизации. Надо определить болевые точки, проанализировать заболеваемость, определить меры, позволяющие снизить смертность и повысить продолжительность жизни. Именно это должно быть в основе региональных программ, которые предстоит предоставить на рассмотрение в Минздравсоцразвития. После экспертизы будет принято решение. Программы должны быть приняты до конца года.
Обо всем этом шел разговор на проведенном региональным отделением «Единой России» круглом столе. Представители областных правительства и думы, а также главные врачи поликлиник и больниц Мурманска и области собрались на обсуждение путей реализации партийного проекта «Качество жизни (Здоровье)».
Как сказал во вступительном слове председатель областной думы Евгений Никора, проект направлен на поддержку именно регионального здравоохранения. Он подчеркнул, что председатель правительства страны Владимир Путин возложил ответственность за модернизацию здравоохранения на губернаторов, а вот ответственность за качество работ взяла на себя «Единая Россия».
- В последние годы в лечебные учреждения области поступило много нового оборудования. Но ситуация порой складывается такая, что на нем некому работать или его некуда ставить - нет соответствующих условий, а сама больница находится на доисторическом уровне. «Качество жизни» - один из самых крупных партийных проектов. Наша задача - создать систему общественного контроля за качеством предоставляемых медицинских услуг, - отметил Евгений Никора. - Очень важно подключить сюда жителей области, не забыть про профсоюз. Есть профессиональное сообщество медиков, а есть все мы как пациенты. Взгляд на эту проблему должен быть всесторонним.
Дмитрий Панычев, первый замминистра здравоохранения и соцразвития области, рассказал о конкретных задачах модернизации: оптимизации объемов госпитализации (стационар для самых больных больных), реформе скорой медицинской помощи (вернуть на уровень первичного звена несвойственные этой службе функции, создать отдельное учреждение скорой помощи, что-то вроде приемо-сортировочного стационара), реструктуризации медицинских учреждений (в том числе и создание межмуниципальных центров по профилям заболеваний) и так далее. Он также представил вниманию собравшихся паспорт системы здравоохранения области, где в цифрах рассказывается о том, что имеем.
Очевидно, что материально-техническая база давно и настоятельно требует вложений. Здания в основном построены в 50-80-х годах, а Кандалакшской ЦРБ и вовсе в 30-х. 17 медучреждений находятся в аварийном состоянии, 71 требует реконструкции, 41 - капремонта. К тому же, чтобы работать на современном уровне, необходимо приобрести 15825 единиц оборудования...
- И это еще не финальные цифры, не все еще учреждения предоставили свои данные, - предупредил Панычев.
Главный врач областной клинической больницы Александр Голованов в своем выступлении обратил внимание на производительность труда в отрасли, которая в России в четыре раза ниже, чем в мире.
- Разделим число всех наших медиков на четыре - это оптимальный состав, который нам и требуется.
На взгляд обычного пациента, которому больших трудов стоит пробиться даже к этому, учетверенному по сравнению с планетой всей, конкретному врачу, подобное утверждение, конечно, звучит ошеломляюще. Казалось бы, наоборот - надо увеличить количество людей в белых халатах, чтобы без очередей, чтобы не через неделю и не через месяц, а в день обращения попасть на прием.
Но свою позицию Голованов обосновал тем, что такое станет возможным, только если каждый медик получит нормальное рабочее место. Нормальное же подразумевает и наличие современного оборудования, которое в дряхлые здания ни по каким параметрам не вписывается, и внедрение информатизации, позволяющей вести электронные медицинские карты, и прочие аспекты грядущей модернизации.
Обмен мнениями за круглым столом был живым и эмоциональным. Кто-то высказывал опасение, что «больницам - все, а про первичное звено опять забудут», кто-то уточнял, насколько будут учтены интересы муниципалитетов, звучали высказывания о транспортировке больных, о дорогах, о том, сколько раз можно родить в пути, пока везут роженицу в больницу, - эта ситуация касается не имеющих своего роддома населенных пунктов области.
К некоторым вопросам, как и к дорогам, возвращались не раз. Например, по поводу стационара и первичных ЛПУ прозвучало: «Сократим в больнице койки - куда пойдет народ? Сначала надо создать поликлиническую базу!» Также неоднократно поднималась тема информатизации. Причем говорилось о ее значении как для пациентов, которые должны иметь возможность с помощью Интернета уточнить, когда доктор принимает, и тут же заказать к нему номерок, так и для медиков.
А то ведь некоторые врачи даже не знают, где применяются у нас высокие технологии, как направить туда пациента. Не могут узнать коротким путем, кликнув мышью, потому что нет общей информационной картины. А высокие технологии меж тем есть. И каким-то образом узнав о них, пациенты порой изумляются: оказывается, это делается у нас! И делается бесплатно!
Вопросов было много. Были высказаны и конкретные предложения.
- Хорошо, что у нас целая дискуссия получилась и прозвучали разные мнения, - отметил Евгений Никора и обратился к собравшимся: - Хотелось бы получить от вас как можно большее количество письменных предложений.
По итогам круглого стола, изучив все поступившие предложения и комментарии, обобщив их, спикер думы представит результаты губернатору. Только сначала, как решили участники, подобная встреча пройдет и в другой точке области.
- У нас сегодня с вами первая - установочная встреча, и на ней не весь регион представлен, - уточнила председатель комитета по делам ветеранов и пожилого человека, член фракции «Единая Россия» в областной думе Людмила Зажигина. - Значит, следует провести такое же мероприятие на юге области, в Кандалакше, например.
Итак, начинается большая и кропотливая работа по приведению отечественной системы здравоохранения в такой вид, чтобы она соответствовала своему предназначению - стояла на страже здоровья граждан. Только и мы, граждане, должны помнить, что собственное здоровье зависит и от наших личных усилий. Разумеется, вняв обращению «Единой России», можно податься в бдительные общественные контролеры качества проводимой модернизации. Но, пожалуй, не меньшей помощью нашей медицине было бы, если бы каждый взялся наконец за ум и начал вести здоровый, спортивный образ жизни. Призывы к нему набили оскомину? Может быть. Но потому и набили, что не были по-настоящему услышаны и поняты. Ведь именно в том, как бездарно прожигает большинство из нас (и в первую очередь, большинство мужчин) собственное здоровье, и зарыта та самая собака - драматически высокий уровень смертности. 19 процентов смертей в России связано со злоупотреблением алкоголем; 17 - с табакокурением; 10 - с несбалансированным питанием, ожирением, гиподинамией, загрязнением окружающей среды, низким качеством питьевой воды; 5 процентов - с наркоманией и ее последствиями.
Славно, спору нет, заглянув в Интернет, тут же заказать номерок, а вскоре и явиться на свидание к врачу. Однако куда счастливее тот, кто не знает ни электронного, ни даже обычного адреса лечебных учреждений. Но позволить себе разгрузить медицину, освободить от постоянных забот о собственной персоне может лишь человек, предметно занимающийся своим здоровьем.
Ученые давно открыли омолаживающий эффект регулярных физических нагрузок. У пожилых бегунов, например, была замечена задержка возрастного снижения работоспособности на целых 20 лет. То есть бегающий 60-летний человек приравнивается к сидящему перед телевизором сорокалетнему. А ведь бег - это всего лишь одна из возможностей разнообразного арсенала здорового образа жизни. Заглянуть наконец в этот арсенал, выбрать «оружие» по силам и душе было бы замечательным личным вкладом в главную цель - добиться увеличения продолжительности жизни россиян.
