Медики утверждают, что всякое лекарство, даже самое хорошее и дорогостоящее, при лечении обязательно дает побочный эффект. Нечто подобное происходит и с реализацией приоритетного национального проекта "Здравоохранение".
Значительное повышение зарплаты только участковым терапевтам, педиатрам, врачам общей практики и работающим с ними медсестрам вызвало среди остальных медиков, мягко говоря, недоумение. Эта тема сейчас обсуждается повсюду. Разумеется, Кандалакша не исключение. Почти шестьдесят сотрудников центральной районной больницы, попавших в число счастливчиков, возросшее жалованье за январь - февраль уже получили. Под косыми взглядами коллег. Понять обидевшихся на вопиющую несправедливость можно. К примеру, теперь в поликлинике у врача-эндокринолога зарплата меньше, чем у медсестры, работающей в терапевтическом кабинете.
Система первичного звена медицинской помощи стала привлекательной.
Говорят, многих узких специалистов и даже руководителей различных отделений лечебных учреждений охватило желание переквалифицироваться. В Кандалакшской ЦРБ, по словам ее главврача Николая Олесова, массового волеизъявления нет. Поступило только два заявления - от невропатолога поликлиники, а второе написал доктор, пришедший, скажем так, со стороны. Хотя вакансии в терапевтической участковой службе есть, она укомплектована только на 70 процентов. Но чтобы устроиться туда, необходимо пройти переподготовку. Пока руководство ЦРБ внутренним перемещением кадров, чреватым потерей хирургов, кардиологов и врачей других специальностей, не обеспокоено.
Зато есть другая проблема. По нормативным документам доплаты положены участковым врачам, обслуживающим 1700 человек, и педиатрам, обслуживающим 800 детей. В сельской местности такого количества пациентов в расчете на одного врача не набирается. Поэтому в Зеленоборском, Зареченске, Алакуртти зарплата у терапевтов и педиатров не повысилась. От имени главы Кандалакшского района Александра Вихорева направлены обращения губернатору Мурманской области и министру здравоохранения России. В них содержится просьба обратить внимание на этот факт и решить, что делать с сельскими медиками. Можно ли им выплачивать доплаты, предусмотренные национальным проектом, независимо от количества пациентов в полном объеме либо пропорционально числу обслуживаемых людей?
Ответ на запрос еще не пришел. Но недавно из федерального центра поступило разъяснение, разрешающее производить выплаты терапевтам и педиатрам в случае, если численность пациентов меньше нормативной на 200 человек. Однако это известие наших сельских эскулапов не обрадовало: количество жителей вышеуказанных поселений таково, что применить это разрешение невозможно. Как говорится, опять не вписались в рамки.
А намедни испытали огорчение и пациенты. Отделенческая больница станции Кандалакша, проще говоря - железнодорожная, отказала в обслуживании так называемым территориальным пенсионерам.
- Это люди, ушедшие на заслуженный отдых не с предприятий железнодорожного транспорта, - так расшифровала мне это понятие главный врач больницы Татьяна Савченко. - К сожалению, национальный проект распространяется только на государственные и муниципальные учреждения здравоохранения. А в ведомственных, в том числе нашей больнице, участковым службам зарплату не повысили. Хотя они и занимаются диспансеризацией, иммунизацией и прочими видами услуг, включенными в перечень дополнительной медицинской помощи, за оказание которой полагаются доплаты. У нас на обслуживании находятся железнодорожники, члены их семей, пенсионеры-железнодорожники и неработающее трудоспособное население. За лечение последнего платит Фонд обязательного медицинского страхования. А за оказание медпомощи территориальным пенсионерам никто не платит, поэтому мы рекомендуем им перейти на обслуживание в ЦРБ.
Вот так отразился национальный проект на пенсионерах. Около 500 человек вынуждены теперь расстаться с докторами, у которых лечились многие годы. Как сказала одна из жительниц железнодорожного микрорайона, она состояла на учете в этой поликлинике почти сорок лет и пережить такие перемены ей морально очень тяжело.
Разумеется, приток новых пациентов скажется и на работе поликлиник ЦРБ. Наверняка увеличатся очереди на прием к врачам. А там сейчас и без того тесно.
Короче говоря, что бы у нас ни затеяли, без сучка и без задоринки никак не получается. Похоже, черномырдинская фраза "Хотели как лучше, а получилось как всегда" в нашей стране еще долго не выйдет из употребления.