VII-я конференция «Звезда Севера» (12+) собрала по-настоящему звездный состав гостей. Среди ее постоянных участников - известный врач, главный детский аллерголог-иммунолог Минздрава Московской области, писатель и телеведущий Андрей Продеус. За годы у знаменитого педиатра сложились самые добрые отношения с заполярными коллегами.
Друг нашей области
- Андрей Петрович друг нашей области, - отметил заместитель губернатора – министр здравоохранения Мурманской области Дмитрий Панычев, - он здесь далеко не первый раз. И каждый приезд дарит нам новые знания. Это важно, во-первых, для самих докторов, для всего персонала – профессор делится своим богатейшим опытом, это также очень полезный обмен мнениями. И, во-вторых, это важно для наших маленьких пациентов. Андрей Петрович - эксперт федерального уровня, профессионал с большой буквы - на месте проведет прием наших деток, и им не нужно будет ехать на консультацию в Москву.
На этот раз визит Андрея Продеуса в Мурманск начался с посещения Центра реабилитации для детей и подростков с нарушением функций опорно-двигательного аппарата. Центр был создан в 2005 году. Располагается он в детской поликлинике №1 на улице Папанина. За это время здесь получили медицинскую помощь почти 5 с половиной тысяч детей от 6 месяцев до 17 лет. У 85-ти процентов отмечается улучшение состояния.
Специалисты отделения с гордостью показали гостю кабинеты электросветолечения, массажа, водолечебницу с 4-мя видами гидромассажных ванн, лечебный тренажерный зал для индивидуальных занятий, установка нормобарической гипокситерапии «Горный воздух» и аппарат локальной баротерапии «Лимфамат».
Как у практикующего врача, у Андрея Продеуса возник вопрос, по какому принципу отбираются пациенты для прохождения лечения в центре. И был удивлён, когда узнал, что отбора, по сути, нет – сюда на реабилитацию попадают все дети, которым показан данный курс. А это ребятишки болезнями нервной и костно-мышечной систем, пациенты с врождёнными аномалиями и хромосомными нарушениями. Реабилитация показана также детям после перенесённых травм и отравлений.
Кабинет для здоровых детей
Показали гостю и созданный в 2022 году кабинет здорового ребенка. Здесь родители могут узнать о правилах ухода за малышом, о здоровом питании и введении прикорма, проконсультироваться по вопросам профилактики заболеваний, а также физического воспитания и закаливания. Специалисты этого подразделения выступили с инициативой о реализации на базе кабинетов здорового ребенка специальной программы по грудному вскармливанию. Она стартовала в сентябре прошлого года в рамках губернаторского проекта «На Севере — малыш». Медсестры - «молочные феи» - обучают правилам прикладывания ребёнка к груди, консультируют по решению проблем лактации, показывают, как правильно сцеживать грудное молоко, поддерживают при недостаточной или избыточной выработке молока, дают рекомендации по питанию кормящей мамы, оказывают психологическую поддержку молодым мамам.
- Мы были первой организацией, на базе которой стали существовать консультанты по грудному скармливанию, - рассказала заведующая детской поликлиникой №1, главный внештатный детский специалист по профилактической медицине, гигиене детей и подростков Минздрава области Алена Артеева. - Когда мы запускались, если честно, отношение было очень скептическое. Потому что казалось, что это всё могут врачи-педиатры, медицинские сестры. Но в настоящий момент мы получили очень положительный результат, мы видим, что на самом деле это очень ценно для родителей, ценно для мам, которые имеют проблемы с грудным скармливанием, либо для мам, которые только планируют беременность или находятся в состоянии беременности. Так как это в рамках кабинета здорового ребенка, то мы работаем не только с мамой, но и также с ребенком. Мы можем обучать мам правильному грудному вскармливанию, правильному прикладыванию и решать те проблемы, на которые, будем честно говорить, что у врачей-педиатров на приемах просто иногда не хватает времени.
На одну консультацию у специалистов по грудному вскармливанию уходит около двух часов! Конечно, такого времени у педиатров нет.
- А это потому, - поясняет Алена Ивановна, - что мы создаем домашнюю обстановку, маму прямо вводим в положение сна почти, у нас есть подушки, женщина расслабляется и после этого уже мы прикладываем ребенка к груди. Это не просто какая-то сухая теоретическая консультация. Это именно практика.
С февраля специалисты по грудному вскармливанию начали выходить на консультации в первое педиатрическое отделение детской областной больницы, а кроме того, работают с женщинами, которые наблюдаются в женской консультации.
- Мы понимаем, что это направление нужно развивать, чтобы женщина, которая находится даже вдалеке от Мурманска, могла получить такую же помощь, - продолжает Алена Артеева. - У нас сейчас три консультанта в Мурманске и один в Мончегорске. На 2026-й год мы планируем, что к работе приступят еще 10 специалистов по области. Посмотрим, как это пойдет.
Раньше на консультацию по грудному вскармливанию нужно было записываться через врача-педиатра. В феврале была введена онлайн-запись напрямую.
- И мы получили просто тоже колоссальный эффект, - делится главный врач. - Ситуация, когда проблема возникла и решилась на следующий день. То есть и мамы могут с любого района, с учетом того, что мы объединились, записаться на консультацию. Это прямая связь.
Сделать все, что в наших силах
Останавливаться на достигнутом мурманские медики не намерены. В ближайшее время на базе кабинетов здорового ребёнка стартует новый проект - обучение медицинских сестер навыкам оказания первой помощи для того, чтобы в дальнейшем они могли обучать родителей. А те, в свою очередь, имели возможность случае необходимости оказать первую помощь малышу и даже близкому человеку.
- Медицинские сестры, по сути, и будут являться инструкторами первой помощи, - говорит главный врач Мурманской областной детской клинической больницы Екатерина Сулима. - Но мы также обучим и всю участковую службу, и участковых врачей, и участковых медицинских сестер. Они также могут в своей работе этими знаниями уже пользоваться. Но для того, чтобы эти навыки можно было более доступно донести, для этого создано вот это пространство, и у родителей будет возможность посещать и, соответственно, получать необходимые знания и навыки. Это просветительская работа, направленная в том числе на то, чтобы родители были уверены, спокойны. Потому что различных ситуаций в жизни много случается. Иногда даже повышение температуры родителей выбивает из душевного равновесия. Чего же говорить, если ребенок упал или подавился. Поэтому мы должны определенный алгоритм действий показать родителям, инструкцию в случае возникновения такой ситуации дать. И это даст уверенность и родителям, и нам, что мы сделали все, что в наших силах.
Взгляд законодателя
Андрей Продеус осматривал поликлинику вместе с депутат Государственной Думы от Мурманской области Татьяной Кусайко, которая до 2016 года была здесь главным врачом. И сегодня она продолжает «опекать» любое учреждение и медицину региона в целом.
- Я педиатрию никогда не бросала, очень люблю свою профессию, - говорит Татьяна Алексеевна. – Если ты законодатель, это не значит, что ты полностью ушёл из профессии. Наоборот, это помогает принимать те решения, как раз для того, чтобы было лучше работать именно в учреждениях, уже используя свой опыт. Мне, наверное, в отличие от других здесь особенно приятно находиться. Я руководила этим учреждением и могу видеть те изменения, которые происходят. Очень много меняется, есть новые запросы и самое главное, что я вижу рабочий коллектив, который может выполнять те задачи, которые ставятся на федеральном и на региональном уровне.
Татьяна Кусайко отметила положительные сдвиги в здравоохранении регион в целом. В частности, объединение медицинский учреждений позволило увеличить доступность медицинской помощи.
- Это, прежде всего, перераспределение рабочей силы, есть возможность заменить недостающие кадры, - подчеркнула депутат Госдумы. - Важно, что пациент, независимо от места регистрации, может посетить того либо другого специалиста. Очень развита лабораторная служба. Важно отметить быстроту получения результатов, что, естественно, скажется на более ускоренном принятии врачебного решения в части постановки диагноза. С утра пациент может сдать анализы, к вечеру и, самое главное, в амбулаторной карте будут эти диагнозы. А это возможно благодаря тому, что объединена информационная медицинская система, работает система «Ариадна», которая позволяет видеть все данные исследования, предыдущие осмотры и т. д. Выводы о состоянии пациента можно сделать быстрее. В свое время у нас давалось три дня на постановку диагноза. Сейчас возможности у врачей другие.
Опыт Мурманской области – на всю Россию
Андрей Продеус с большим интересом знакомился с работой учреждения, по ходу экскурсии обсуждая с коллегами те или иные профессиональные вопросы.
- Мурманская область в плане медицины и детская служба, в частности, всегда была на высоте не только среди регионов Северо-Запада или Арктического пояса, а вообще в Российской Федерации, - отметил эксперт. - Так исторически сложилось, такое отношение к здравоохранению детей. И это человеческий фактор - люди здесь действительно любят детей. Не просто так, а именно по-деловому. А для этого надо было обеспечить правильные подходы к лечению, реабилитации и, конечно же, профилактики. По сути дела, то, что мы с вами здесь видим, кабинеты здорового ребенка, всё это ради решения основной задачи - чтобы дети не заболевали, чтобы у них не было проблем, чтобы они не стали больными. Ведь многие годы мы воспринимаем врача или медсестру как человека про болезнь. Правда же? А парадигма должна поменяться. Мы должны быть про здоровье, а не про болезнь. И то, что сейчас делается в Мурманской области, то, что реализуется в рамках программы «На Севере малыш», это как раз про здоровье: поддержка грудного вскармливания, кабинеты здорового ребенка, кабинеты реабилитации, кабинеты информационной поддержки родителей. Это, конечно, уникальный процесс, который нужно брать за опыт и распространять в Российской Федерации.
В рамках VII-я конференции «Звезда Севера» Андрей Продеус выступил перед педиатрами региона с лекцией, а также провёл приём маленьких северян на базе стационара детской областной больницы.
