Диплом плюс диплом
Без них никому не обойтись: ни врачам, ни пациентам. Изо дня в день 634 медицинских сестры заступают на свой пост в Мурманской областной клинической больнице.
- Неужели всех медсестер в больнице знаете? - спрашиваю главную медсестру больницы Галину Жигачеву.
- Большинство. С кем-то вместе пришли сюда работать, кто-то был моим наставником и до сих пор продолжает трудиться, другие еще студентами медколледжа проходили здесь практику, а затем влились молодыми специалистами. А вообще, прежде чем принять на работу медсестру, обязательно проводится собеседование. Выясняю планы на будущее, что для нее роднее - хирургия, терапия или параклиника (лабораторно-диагностические исследования). Словом, интересуюсь, чем человек живет. И потом не упускаю из виду - интересуюсь, как трудятся, и они приходят ко мне со своими бедами и радостями. Ведь главное в работе главной медсестры - внедрение новых технологий в сестринском деле, увидеть проблему, оценить, помочь.
Жигачева в профессии более 35 лет, три базовых образования: медучилище, факультет повышенного уровня подготовки старших медсестер, по окончании которого получила квалификацию «организатор сестринского дела и педагог». Потом Московский государственный социальный университет, где осваивала науку кадровой работы и администрирования, включая психологию, конфликтологию и экономику.
Да, средний медперсонал с высшим образованием сегодня уже не редкость. Из 42 старших медсестер областной больницы половина имеет диплом вуза: психологи, педагоги, экономисты, юристы. Но из медицины не уходят, дополнительные знания - подспорье в работе.
- Многие, получив высшее образование, пошли в отделы, деятельность которых непосредственно связана с сестринским делом. Например, в организационно-экономическом - все наши бывшие медсестры, которых я очень хорошо знаю. Так что все параметры в работе отделений у нас рассчитываются специалистами, знающими дело на практике, - не без гордости подчеркивает Галина Яковлевна.
Ничего личного - только работа
Главным своим учителем Жигачева считает человека, имя которого носит областная клиническая больница.
- Я пришла работать к Петру Андреевичу Баяндину операционной сестрой в 1977 году, а через два года, когда открылось отделение сосудистой хирургии, стала старшей. Он был настоящим врачом, с большой буквы, говорил: «Когда ты переступила порог отделения, должна забыть обо всем личном, превыше всего - нуждающийся в помощи человек».
- Красиво звучит. Такие слова, пожалуй, чаще в книгах встретишь.
- Вся жизнь Петра Андреевича - пример, каким должен быть доктор. Приходил раньше всех, вместе с медсестрой обходил пациентов отделения, с каждым беседовал. А молодых сестричек опекал, помогал:
не просто сообщал, что сегодня будет такая-то операция, требуется то-то, а объяснял, что может быть осложнение... Воспитывал, что работаем в одной команде, с полуслова должны понимать друг друга, и что главное для выбравшего профессию медика - долг. Был очень требовательным к персоналу, и все - ради пациентов.
Так случилось, что первое знакомство Галины Жигачевой с Баяндиным произошло, когда она была еще ребенком. В шесть лет Галя получила травму грудной клетки - неудачно скатилась с горы на лыжах. Девочку привезли в отделение грудной хирургии, которым заведовал Петр Андреевич.
- Мы жили на Побережье, и мама со мной не могла поехать, в Мурманске близких не было. И вот я, маленькая девочка, совершенно одна, еще и в корсете. Страшно. А Петр Андреевич мне запомнился как какой-то дедушка, хотя и был тогда еще не старым человеком, - очень добрый, внимательный. А когда я оказалась по другую сторону - стала операционной сестрой, увидела уже как медработник, как он любит своих пациентов, особенно детишек. А нас, молодежь, хоть и держал в строгости, но относился с большой теплотой. Иной раз вижу равнодушие, грубость и говорю медсестрам, что в нашей работе всегда есть трудности, но пациенту это неинтересно. И что есть такое качество, как эмпатия - сопереживание. Поставьте себя на место больного - что бы вы хотели получить? И сделайте так. Так учил Баяндин, без всяких замысловатых терминов называл это просто - выполнение долга. В моей жизни были прекрасные операционные сестры, которые работали с Петром Андреевичем еще в годы войны, когда на базе областной больницы был военный госпиталь. Я очень этим горжусь, стремлюсь, чтобы те традиции, основы, которые были когда-то заложены, не исчезали, развивались.
- Но ведь современная медицина - это супертехнологии, высочайшая интенсивность работы - конвейер. И темпы его работы будут только ускоряться. В таких условиях есть ли место сопереживанию?
- Человечность ни в коем случае не должна быть ни отодвинута, ни упрощена. Это часть нашей профессии. Недаром говорят, что любовь лечит. Раньше была сестра милосердия, а сейчас - специалист по сестринскому делу. Да, звучит более масштабно, но сестра милосердия мне нравится больше. И она должна быть ею вне зависимости от должности, которую занимает. Задача главной, старшей - создать такие условия для рядовой медсестры, чтобы она могла качественно оказать медпомощь и при этом оставаться человеком. Для этого и нужны новые технологии, чтобы устранить все лишнее, устаревшее, чтобы освобождалось время просто поговорить с пациентом. К слову, когда у нас в больнице внедрялась информационная медицинская система, то одна из первых задач была обеспечить компьютеризацию рабочих мест медсестер. В результате теперь нет необходимости бегать по отделениям, чтобы передать заявки, врач может в режиме он-лайн получить ответ проведенных исследований и тут же внести в систему лечебные назначения, чтобы медсестра в кротчайшие сроки начала их выполнять.
Высокий фанатизм
- Вы часто бываете в отделениях, или главная медсестра сидит в основном за бумагами, компьютером?
- В отделениях, конечно, бываю. Но информационная система как раз и позволяет по самым разным вопросам получить сведения, не сходя с рабочего места. Допустим, «вхожу» через систему в операционный зал, и - полная картина о нагрузке сестер. В отделение иду уже с конкретным доводом: не должна операционная сестра работать по 12 часов - нужен скользящий график, взаимозаменяемость...
- Признайтесь, есть у вас любимчики?
- Есть, ничего не поделаешь. Хотя сейчас все очень изменилось, и нет уже той разницы, что была раньше между терапевтическим и хирургическим профилями, моя душа все же отдана хирургии, особенно оперблоку. Но, как говорят, кого больше любят, к тем и требования выше. Я так люблю профессию оперсестры, что хочу, чтобы все было идеально. Часто можно слышать, что работа - вторая жизнь, а операционная сестра всегда считает по-другому: это семья - вторая жизнь, потому что работа становится тобой. Когда вызывают по экстренному - и в полночь, и в выходные, и в праздники - все бросаешь. Куда вылетишь, насколько, в каких условиях предстоит работать, не знаешь. Здесь действительно нужно быть, наверное, фанатиком.
- Как вы думаете, могла бы у вас в больнице возникнуть ситуация, подобная североморской?
- Могла бы. Но я хочу отдать должное Александру Васильевичу Голованову. Когда он стал главврачом, то введение всех новшеств основывал на том, что медсестра, главная медсестра - это его помощники, он создавал команду. Не случайно информационную систему начали вводить с рабочего места медсестер. У кого какая нагрузка, режим, интенсивность и так далее - все в открытом доступе для среднего медперсонала. Еще очень важный принцип, который был взят им за основу: медсестра должна открыто говорить о том, что ее волнует, и иметь доступ к главврачу. При этом должна анализировать причины, почему не может выполнить тот или иной объем работы, задавать вопросы. У нас главврач так говорит: «Дайте время - разберусь, отвечу». Так и происходит: в личной беседе, на конференции медсестер либо в отделении ведет разговор. Почему он и говорит, что на новую форму работы нужно переходить всем. Как в оперблоке: есть у доктора сестра, с которой комфортно работать, ее и выбирает, когда идет на операцию. И так должно быть и в отделениях. Без обид. Потому что эта симпатия улучшает качество помощи.
Нашу беседу прервало появление сестрички. Частое дыхание и телеграфный стиль изложения выдавали - торопилась, взволнована. Галина Яковлевна улыбнулась и как бы по секрету сообщила: «На такие случаи и нужен Патрик».
Мягкое ярко-оранжевое существо, расположившееся в кресле - настоящий антистресс, точнее игрушечный.
- Иной раз влетит сестричка, видно, что чем-то взвинчена до предела. А я ей: «Посиди минутку, сейчас освобожусь, а ты Патрика пока потискай». Ведь прежде нужно пары спустить, иначе разговор не получится. Гляжу, уже и успокоилась немного, теперь можно и проблему решать, - объясняет Галина Яковлевна.
И таких «антистрессов» в кабинете главной сестры наберется целая коллекция. Тут и картины, и вышивки, и стихи с песнями. И все это дело рук ее коллег - медсестер и врачей главного стационара.
- У нас такие талантливые люди работают, такие умницы - диву даешься. Счастливый я человек - на работу прихожу с радостью и с радостью ухожу, потому что знаю, что завтра опять с ними встречусь...